Blog

قناة استاكيوس هي عبارة عن أنبوب يربط الأذن الوسطى بتجويف الجيوب الأنفية. حيثُ تحتوي كل أذن على قناة. عادة، ما تبقى قناة استاكيوس مغلقة، وتنفتح عند البلع أو التثاؤب. يعمل هذا الإجراء على موازنة الضغط على جانبي طبلة الأذن. كما يساعد على تصريف المخاط الذي ينتجه بطانة الأذن الوسطى.

في بعض الأحيان قد يحدث انسداد في إحدى أو كلتا قناتي استاكيوس. يمكن أن يؤدي هذا الانسداد إلى: تراكم السوائل في الأذن الوسطى، إلى جانب حدوث ضغط غير متساوٍ على جانبي طبلة الأذن. ولكن هل انسداد قناة استاكيوس يؤثر على السمع؟ لتعرف الإجابة تابع قراءة المقال.

هل انسداد قناة استاكيوس يؤثر على السمع؟

انسداد قناة استاكيوس قد يؤثر على السمع ويسبب مشاكل فيه حيثُ قد تبدو الأصوات للمُصاب غير واضحة أو بعيدة.

وفي حالات نادرة إذا تُرك انسداد قناة استاكيوس دون علاج، قد يؤدي إلى ضعف السمع وتلف دائم في طبلة الأذن والأذن الوسطى. ولهذا السبب فإن العلاج الفوري لهذه الحالة يعتبر ضروري.

اعراض انسداد قناة استاكيوس

إلى جانب مشاكل السمع تتضمن أعراض انسداد قناة استاكيوس ما يلي:

• طنين في الأذن.
• الشعور بضغط غير مريح أو امتلاء في الأذن.
• قد يشعر الشخص بانسداد مفاجئ ومؤقت في الأذن خاصًة عند البلع أو التثاؤب.
• ألم في الأذن، بحيثُ قد يكون الألم خفيفًا أو شديدًا، وقد يكون مستمرًا أو يظهر بشكل متقطع.
• مواجهة مشاكل في توازن الضغط داخل الأذن أثناء تغيرات الارتفاع، مثل الطيران أو الغوص.

كم تستمر أعراض انسداد قناة استاكيوس؟

عادةً ما تتحسن أعراض انسداد قناة استاكيوس في غضون أسبوع إلى أسبوعين. ولكن قد يعاني الأشخاص المصابون بانسداد قناة استاكيوس المزمن من أعراض مستمرة لأسابيع أو أشهر أو حتى سنوات.

أسباب انسداد قناة استاكيوس

تتعدد أسباب انسداد قناة استاكيوس، ومنها:

الحساسية

تسبب الحساسية انتفاخ الأغشية المخاطية في الأنف والحلق، مما يؤدي إلى زيادة إفراز المخاط. والذي يمكن أن يتراكم في قناة استاكيوس ويسبب انسدادها.

تغيرات الضغط الجوي

التغيرات السريعة في الضغط الجوي، مثل التي تحدث أثناء الطيران أو الغوص، يمكن أن تسبب انسداد قناة استاكيوس بسبب عدم القدرة على معادلة الضغط بسرعة كافية.

الالتهابات والعدوى

عدوى الجهاز التنفسي العلوي، مثل نزلات البرد الشائعة والأنفلونزا أو التهابات الأذن الوسطى  يُمكن أن تؤدي إلى تراكم المخاط والسوائل في الأذن. هذا التراكم يزيد من الضغط على قناة استاكيوس، مما يصعب تدفق الهواء والمخاط، ويؤدي إلى انسداد القناة.

الأورام أو الكتل

أي نمو غير طبيعي، مثل الأورام الحميدة أو الخبيثة في منطقة الأنف أو الحلق أو الأذن، قد يعيق تدفق الهواء عبر قناة استاكيوس.

أسباب أخرى

تتضمن الأسباب الأخرى ما يلي:

• شق سقف الحلق.
• تضخم اللحميتين.
• التعرض لدخان السجائر والتلوث.
• مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
• التهاب الجيوب الأنفية.

التشخيص

لتشخيص انسداد قناة استاكيوس، يتحقق الطبيب من الأعراض التي تعاني منها وما الذي يجعلها أفضل أو أسوأ. قد يوصي أيضًا ببعض الاختبارات مثل:

• فحص الأذن بالمنظار: خلال هذا الفحص يستخدم الطبيب جهازًا مضاءً يسمى منظار الأذن لرؤية داخل الأذن. ويقوم بالبحث عن أي تغييرات في شكل طبلة الأذن أو في حال وجود تراكم السوائل في الأذن.
• اختبار السمع: يهدف هذا الفحص للتحقق من قدرة المريض على سماع درجة الصوت وقوته. في هذا الاختبار، يُطلب من المريض ارتداء سماعات الرأس ويتم تشغيل مجموعة من الأصوات بأطوال موجية مختلفة. مما يُساهم في تحديد مدى قدرة الشخص على سماع الأصوات بوضوح.
• اختبار ضغط الأذن: يهدف اختبار ضغط الأذن إلى قياس ضغط الأذن الوسطى وتقييم فعالية قناة استاكيوس. يتم ذلك باستخدام أجهزة متخصصة يتم إدخالها في الأذن الخارجية، حيث تُجرى تغييرات في الضغط الجوي، ثم يُقيّم استجابة طبلة الأذن لهذه التغيرات.

الخيارات العلاجية لانسداد قناة استاكيوس

غالبًا لا تحتاج معظم حالات انسداد قناة استاكيوس للعلاج، لأن الانسداد غالبًا ما يتحسن من تلقاء نفسه. ومع ذلك، قد يتطلب البعض العلاج إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوعين. 

تعتمد طرق علاج انسداد قناة استاكيوس على السبب الأساسي وشدة الأعراض التي يعاني منها الفرد.

بشكل عام، تتضمن طرق العلاج ما يلي:

العلاجات المنزلية

يمكن أن تكون بعض العلاجات المنزلية مفيدة في حالات انسداد قناة استاكيوس البسيطة، وتشمل:

• مضغ العلكة.
• التثاؤب، حيثُ قد يُساعد على تخفيف الضغط المتراكم وفتح قناة استاكيوس.
• الابتلاع المتكرر، مثل شرب الماء.
• مناورة فالسالفا، و تتضمن إغلاق الفم والضغط على الأنف ومحاولة إخراج الهواء كما في حالة نفخ البالون.
• استخدام رذاذ ملحي لغسل الأنف وتنظيف الممرات الأنفية وترطيب الأغشية المخاطية.

العلاجات الدوائية

إذا كان انسداد قناة استاكيوس ناتجًا عن الحساسية أو العدوى، فقد يوصي الطبيب ببعض الأدوية، مثل:

• مضادات الهيستامين، لمعالجة أعراض الحساسية.
• مسكنات الألم، لتخفيف الألم المرتبط بالانسداد.
• المضادات الحيوية، لعلاج العدوى البكتيرية إذا كانت موجودة.
• مضادات الاحتقان، لتخفيف الالتهاب وتحسين تصريف السوائل والمخاط من الأذن.

الجراحة

قد يتطلب انسداد قناة استاكيوس المزمن إجراء عملية جراحية، لذلك قد يقترح الطبيب العلاجات التالية:

شق طبلة الأذن

يهدف هذا العلاج لتصريف السوائل المتراكمة في الأذن الوسطى. أثناء هذا الإجراء، يقوم الطبيب بعمل شق صغير في طبلة الأذن وهذا يُساهم في تصريف السوائل. عند البالغين، عادًة ما تترك الشقوق مفتوحة لفترة كافية حتى تتحسن قناة استاكيوس.

أنابيب معادلة الضغط

في بعض الأحيان وأثناء إجراء الشق في طبلة الأذن قد يضع الطبيب أنابيب في طبلة الأذن. حيثُ توفر هذه الأنابيب تهوية مناسبة للأذن الوسطى لمدة تصل إلى عام واحد.

قد يوصي بعض الأطباء بارتداء سدادات الأذن أثناء السباحة أو الاستحمام أثناء وضع هذه الأنابيب في مكانها. وعادةً ما يتم دفع الأنابيب للخارج بمرور الوقت وتلتئم طبلة الأذن.

عملية توسيع قناة استاكيوس بالبالون

وهي من الإجراءات الجراحية الحديثة تتضمن توسيع قناتي استاكيوس باستخدام بالون. 

عادًة ما يستخدم الطبيب أدوات تنظيرية لتمرير البالون عبر الممرات الأنفية إلى قناة استاكيوس. يتم نفخ البالون لمدة دقيقتين، ثم يتم تفريغه من الهواء وإزالته.

المراجع:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-j). Eustachian tube dysfunction. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22527-eustachian-tube-dysfunction
2. Obstructive Eustachian tube dysfunction. (n.d.). Stanford Health Care. https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/ear-nose-and-throat/obstructive-eustachian-tube-dysfunction.html#:~:text=Obstructive%20Eustachian%20tube%20dysfunction%20occurs,either%20side%20of%20your%20eardrum
3. Eustachian tube dysfunction. (2023, October 26). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/eustachian-tube-dysfunction
4. familydoctor.org. (2023, November 13). Eustachian tube dysfunction: causes, symptoms and FDA advice. https://familydoctor.org/condition/eustachian-tube-dysfunction/

تجمع السوائل خلف طبلة الاذن أو ما يُطلق عليه طبيًّا التهاب الأذن الوسطى الانصبابي، هي مشكلة تتمثّل باستمرار تراكم سوائل غير مُصابة بالعدوى أي دون وجود بكتيريا أو فيروسات في الأذن الوسطى.

تعتبر هذه الحالة أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و3 سنوات كما أنها تؤثر على الذكور أكثر من الإناث.

في هذا المقال سنوضح أهم أعراض وأسباب تجمع السوائل خلف طبلة الأذن وما إذا كانت تؤثر على السمع.

أسباب تجمع السوائل خلف طبلة الاذن

عادة ما يحدث تجمع السوائل خلف طبلة الأذن نتيجة لضعف وظيفة قناة استاكيوس، وهي القناة التي تربط الأذن الوسطى بمنطقة الحلق. تساعد قناة استاكيوس في موازنة الضغط بين الهواء المحيط بالشخص والأذن الوسطى.

عندما لا تعمل هذه القناة بشكل صحيح، فإنها تمنع التصريف الطبيعي للسوائل من الأذن الوسطى، مما يتسبب في تراكم السوائل خلف طبلة الأذن.

تشمل بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى عدم عمل قناة استاكيوس بشكل صحيح ما يلي:

• عدم اكتمال نمو قناة استاكيوس، وهو أمر شائع لدى الأطفال الصغار.
• التهاب اللحمية.
• نزلة برد أو حساسية، مما قد يؤدي إلى تورم واحتقان بطانة الأنف والحلق وقناة استاكيوس. حيثُ يمنع هذا التورم التدفق الطبيعي للهواء والسوائل.
• تشوه قناة استاكيوس.
• قضاء الطفل وقت طويل في الحضانة.
• تواجد الطفل بالقرب من شخص مدخن.
• عدم الرضاعة الطبيعية، وإطعامه بواسطة الزجاجة أثناء استلقاء الطفل بشكل مستقيم أو على ظهره.
• وجود تاريخ من التهابات الأذن السنوية أو الموسمية.

اعراض تجمع السوائل خلف طبلة الاذن

تختلف شدة الأعراض من شخص لآخر. بشكل عام، تشمل أعراض تجمع الماء خلف الأذن ما يلي:

• طنين الأذن.
• ألم في الأذن.
• تراجع حاسة السمع، حيث تبدو الأصوات مكتومة.
• انسداد في الأذن.

متى ينبغي زيارة الطبيب؟

يمكن أن تشير التهابات الأذن إلى مشاكل صحية كامنة محتملة. لذلك ينبغي مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

• عدم تحسن الأعراض بعد 24 ساعة.
• إذا كان عمر الطفل أقل من ستة أشهر. في هذه الحالة، ينبغي طلب العلاج الفوري.
• شكوى الطفل من آلام في الأذن.
• خروج أي نوع من السوائل أو القيح من الأذنين.
• مواجهة صعوبات في النوم بسبب عدوى الجهاز التنفسي أو البرد.

كيف يتم علاج تجمع السوائل خلف طبلة الاذن؟

غالبًا ما تختفي سوائل خلف طبلة الاذن بشكل طبيعي دون علاج. وعادةً ما ينتظر الطبيب عدة أشهر ليرى ما إذا كان السائل يختفي من تلقاء نفسه أم لا. وإذا لم تتحسن الأعراض بشكل طبيعي، فقد تشمل خيارات العلاج ما يلي:

المضادات الحيوية

إذا كان المريض يعاني من أي ألم مع تراكم السوائل، فقد يكون مصابًا بعدوى في الأذن. وفي هذه الحالة، قد يصف الطبيب له مضادًا حيويًا للتخلص منها.

شق طبلة الأذن

إذا كانت الأعراض شديدة ولم تتحسن مع الوقت فقد يوصي الطبيب شق طبلة الأذن، وهو إجراء يتضمن قطع صغير في طبلة الأذن يسمح للسائل بالتصريف من الأذن الوسطى. وقد يضع الأخصائي أنبوب صغيرًا مجوفًا في القطع. يساعد هذا الأنبوب في موازنة الضغط في طبلة الأذن مع الضغط في الأذن الوسطى. كما يُساعد على تصريف السائل من الأذن الوسطى إلى الأذن الخارجية. وعادةً ما يسقط الأنبوب من تلقاء نفسه في غضون عام.

استئصال اللحمية

إذا كانت اللحميتين المتضخمتين هي السبب وراء التهاب الأذن، فقد يقوم الطبيب بإجراء استئصال لهما.

المعينات السمعية

المعنيات السمعية هي أجهزة تُساعد على تضخيم الصوت وبالتالي تحسين السمع. قد يوصي بها الطبيب للمساعدة في علاج ضعف السمع التوصيلي المؤقت، أي أثناء انتظار تعافي تجمع السوائل خلف طبلة الاذن. كما يوصى بها عندما لا يكون شق طبلة الأذن ممكنًا.

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الاردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك و لاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف: 065688666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المراجع:

1. Philadelphia, C. H. O. (n.d.). Otitis Media with Effusion (OME). Children’s Hospital of Philadelphia. https://www.chop.edu/conditions-diseases/otitis-media-effusion-ome#:~:text=Otitis%20media%20with%20effusion%20(OME)%20is%20a%20collection%20of%20non,throat%20or%20upper%20respiratory%20infection.
2. Weishaupt, J. (2024, February 25). What is Otitis media with effusion? WebMD. https://www.webmd.com/cold-and-flu/ear-infection/what-is-otitis-media-with-effusion#1-2
3. Professional, C. C. M. (n.d.-j). Glue ear. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23523-glue-ear#management-and-treatment

ضعف السمع الحسي العصبي هي حالة طبية تتعلق بمشاكل السمع الناتجة عن تلف في الأذن الداخلية أو العصب السمعي، مما يؤدي إلى صعوبة في معالجة الأصوات وفهمها بشكل صحيح. 

يُعتبر هذا النوع من الأنواع الأكثر شيوعًا، ويمكن أن يؤثر بشكل كبير على جودة الحياة والتواصل اليومي. 

في هذا المقال، نذكر الأسباب الرئيسية وراء ضعف السمع الحسي العصبي، ونتناول كيفية تأثيرها على وظائف السمع وكيفية التعامل معها بشكل فعال. 

ما هو سبب ضعف السمع الحسي العصبي؟

ضعف السمع الحسي العصبي يحدث بسبب تلف في خلايا الشعر في الأذن الداخلية (القوقعة) أو في العصب السمعي، مما يؤثر على قدرة الشخص على استقبال وتحليل الأصوات، وذلك بسبب صعوبة في نقل الإشارات السمعية إلى الدماغ.

تجدر الإشارة إلى أن الشخص قد لا يلاحظ ضعف السمع الحسي العصبي إلا بعد تضرر حوالي 30% إلى 50% من خلايا الشعر في الأذن الداخلية.

إليك أبرز الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى ضعف السمع الحسي العصبي:

التقدم في العمر

غالبًا ما تؤدي عملية الشيخوخة إلى تدهور خلايا الشعر في الأذن الداخلية والعصب السمعي، حيث يفقد الفرد 1% من سمعه سنويًا في عمر السبعين وما بعد، مما يسبب ضعف السمع الحسي العصبي.

التعرض للضوضاء العالية

الاستماع المستمر للضوضاء العالية مثل الموسيقى الصاخبة أو الأصوات الصناعية يمكن أن يتلف خلايا الشعر في الأذن الداخلية ويؤدي إلى ضعف السمع والإصابة بمشاكل أخرى، مثل: طنين الأذن.

الأمراض والالتهابات

قد تسبب بعض الأمراض الفيروسية أو البكتيرية التهابات مزمنة أو حادة وبالتالي تؤثر وتحدث ضررًا للأذن الداخلية أو العصب السمعي.

الإصابات

يمكن أن تؤدي إصابات الرأس أيضًا إلى إتلاف الأذن، مما يؤدي إلى ضعف السمع على المدى القصير أو الطويل.

بعض الأدوية 

تسبب بعض الأدوية ، مثل بعض المضادات الحيوية، وأدوية العلاج الكيميائي المستخدمة لعلاج السرطان، ومدرّات البول ضعف السمع كأثر جانبي.

مرض مينير

يمكن أن يتسبب بتأثيرات سلبية على الأذن الداخلية ويؤدي إلى ضعف السمع.

أعراض ضعف السمع الحسي العصبي

ضعف السمع الحسي العصبي قد يظهر من خلال مجموعة متنوعة من الأعراض، والتي قد تؤثر بشكل كبير على جودة الحياة والتواصل. 

تشمل الأعراض الرئيسية:

• الشعور بطنين الأذن.
• صعوبة في سماع الأصوات بوضوح، خاصة الأصوات العالية أو الدقيقة.
• صعوبة فهم الكلمات خاصة في البيئات الصاخبة أو عندما يتحدث الناس بسرعة، مما يؤدي إلى الحاجة لتكرار الكلام.
• يشعر البعض بالإزعاج أو عدم الراحة عند سماع الأصوات التي لا تكون عالية بشكل خاص، كما قد يكون لديهم صعوبة في تمييز الأصوات المختلفة.
• صعوبة في تحديد مصدر الصوت أو تحديد اتجاهه.
• الشعور بالتعب والإرهاق بعد محادثات طويلة أو في بيئات صاخبة بسبب الجهد المبذول في محاولة السمع وفهم الأصوات.
• في بعض الحالات، قد يرتبط ضعف السمع الحسي العصبي بمشاكل في التوازن، حيث أن الأذن الداخلية تلعب دوراً في الحفاظ على التوازن.

أنواع ضعف السمع الحسي العصبي

يمكن ذكرهم على النحو التالي:

ضعف السمع الثنائي (Bilateral Hearing Loss)

يحدث عندما يكون ضعف السمع متساويًا إلى حد ما في كلتا الأذنين، ويعد هذا النوع هو الأكثر شيوعًا بين كبار السن، حيث يكون التأثير عادة مشابهًا في كلا الأذنين.

ضعف السمع الأحادي الجانب (Unilateral Hearing Loss)

يحدث عندما تكون إحدى الأذنين قادرة على السمع ضمن النطاق الطبيعي بينما تعاني الأذن الأخرى من ضعف السمع.

ضعف السمع غير المتماثل (Asymmetric Hearing Loss)

يحدث عندما يكون ضعف السمع موجودًا في كلتا الأذنين، ولكنه أشد في إحدى الأذنين مقارنة بالأذن الأخرى. 

بالإضافة إلى أنه قد يكون هناك اختلاف في استجابة الأذنين للترددات الصوتية المختلفة.

ضعف السمع العصبي الحسي المفاجئ (Sudden Sensorineural Hearing Loss – SSNHL)

يحدث ضعف السمع بشكل مفاجئ في غضون 72 ساعة بسبب أسباب حسية عصبية، وليس بسبب انسداد مادي مثل السوائل الزائدة أو شمع الأذن. 

يمكن أن يكون ناتجًا عن إصابة، مرض، أو تعرض لضوضاء عالية، مثل انفجار أو إطلاق نار.

طرق تشخيص ضعف السمع الحسي العصبي

تشمل طرق التشخيص الرئيسية:

مراجعة التاريخ الطبي وإجراء الفحص البدني

يقوم الطبيب أو أخصائي السمع بجمع معلومات حول التاريخ الطبي للمريض، بما في ذلك الأعراض الحالية، العوامل البيئية، والتعرض للضوضاء أو الأدوية السامة.

بعد ذلك يتم فحص الأذن الخارجية والأذن الوسطى للتحقق من وجود مشاكل ظاهرة مثل الالتهابات أو الشمع الزائد.

اختبار السمع (Audiometry)

يقيس القدرة على سماع نغمات مختلفة الترددات والأحجام، ويتم استخدام سماعات رأس لتوصيل الأصوات إلى الأذنين وتسجيل الاستجابة.

اختبار السمع الكلامي (Speech Audiometry) 

يُستخدم لتقييم قدرة الفرد على سماع وفهم الكلام بوضوح، ويتم ذلك من خلال تقديم مجموعة من الكلمات بصوتيات وسياقات متنوعة، مما يساعد في قياس مدى دقة استيعاب الكلام لدى الشخص.

اختبارات التصوير

مثل: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT) لتحديد ما إذا كان هناك تلف في العصب السمعي أو الأذن الداخلية.

فحص السمع الدماغي (ABR)

يقيس النشاط الكهربائي في الدماغ استجابة للأصوات. يمكن أن يساعد في تحديد المشاكل في العصب السمعي.

طرق علاج ضعف السمع الحسي العصبي

يمكن علاج هذه الحالة من خلال الطرق التالية:

العلاج الدوائي

في بعض الحالات، يمكن أن تكون الأدوية مفيدة، خاصةً إذا كان هناك التهاب أو عدوى قد تؤثر على السمع. 

يتم استخدام الأدوية بناءً على التوصيات الطبية وبناءً على حالة المريض الفردية.

السماعات الطبية

تعتبر السماعات الطبية إحدى أكثر الحلول شيوعًا، حيث أنها تساعد على تقوية الأصوات وتعويض ضعف السمع.

زراعة قوقعة الأذن

إذا لم تكن السماعات الطبية فعّالة، قد تكون زراعة القوقعة للأذن خيارًا مناسبًا. 

إعادة التأهيل السمعي

يشمل هذا النوع من العلاج التدريبات والتمارين التي تساعد المرضى على تحسين مهاراتهم في فهم الكلام والاستماع. 

قد يتضمن أيضًا استخدام تقنيات تحفيزية لتحسين القدرة على السمع.

اقرأ أيضًا: ما أعراض تصلب الأذن؟

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الأردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف 065688666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المصادر:

1. What is sensorineural hearing loss? (2024, February 22). NCOA Adviser. https://www.ncoa.org/adviser/hearing-aids/sensorineural-hearing-loss/
2. American Academy of Audiology. (2022, June 14). Sensorineural Hearing Loss – American Academy of Audiology. https://www.audiology.org/consumers-and-patients/hearing-and-balance/sensorineural-hearing-loss/
3. ENT Health. (2024, May 1). Sensorineural Hearing Loss (SNHL) – ENT Health. https://www.enthealth.org/conditions/sensorineural-hearing-loss/

تصلب الأذن عبارة عن حالة طبية تؤثر بشكل كبير على القدرة السمعية.

تتسم هذه الحالة بتغيرات تدريجية في الأنسجة الداخلية للأذن، مما يؤدي إلى تدهور القدرة على السمع بشكل ملحوظ. 

قد يتسبب تصلب الأذن في ظهور مجموعة من الأعراض التي تؤثر على حياة الأفراد اليومية، على الرغم من أن هذه الأعراض غالبًا ما تبدأ بتغيرات تدريجية قد تكون غير ملحوظة في البداية، لكن بمرور الوقت، قد تصبح أكثر وضوحًا.

في هذا المقال، نوضح أعراض تصلب الأذن بمزيد من التفصيل، مما يساعد في فهم كيفية التعرف على هذه الحالة مبكرًا والبحث عن العلاج المناسب.

ما هو تصلب الأذن؟

تصلب الأذن، عبارة عن حالة طبية تتميز بنمو غير طبيعي في الأنسجة أو العظام داخل الأذن الوسطى وفي حالات نادرة قد تكون حول الأذن الداخلية، وهذا بدوره يؤثر على قدرة الأذن على العمل بشكل صحيح. 

تُعتبر هذه الحالة أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بضعف السمع وذلك بسبب وجود صعوبة في حركة عظام الأذن المسؤولة عن نقل الصوت من الأذن الخارجية إلى الأذن الداخلية. 

ويجدر بالذكر أنه يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بتصلب الأذن من ضعف سمع يتراوح بين خفيف إلى شديد، ولكن نادرًا ما تؤدي هذه الحالة إلى فقدان السمع الكامل. 

وعادةً ما تؤثر الحالة على كلتا الأذنين، إلا أن إحدى الأذنين غالبًا ما تكون أكثر تأثرًا من الأخرى.

ما هي أسباب تصلب الأذن؟

تحتوي الأذن على ثلاث عظام صغيرة تُسمى العظيمات، والتي تلعب دورًا حيويًا في السمع. 

هذه العظام تهتز لتضخيم الموجات الصوتية التي تمر عبرها، مما يساعد على نقلها إلى الأذن الداخلية. 

في الأذن الداخلية، تُحوّل هذه الموجات الصوتية إلى إشارات عصبية تُرسل إلى المخ لتفسيرها كصوت.

عند الإصابة بتصلب الأذن، غالبًا ما يحدث اندماج لعظمة الركاب، وهي واحدة من هذه العظام الثلاثة، مع الأنسجة العظمية المحيطة بها. 

وبسبب هذا الاندماج غير الطبيعي، تصبح عظمة الركاب غير قادرة على الاهتزاز بشكل فعال، ونتيجة لذلك لا يتم نقل الموجات الصوتية إلى الأذن الداخلية، مما يؤدي إلى ضعف في السمع.

عوامل الخطر التي تؤدي للإصابة بـ تصلب الأذن

تشمل عوامل الخطر المحتملة لتصلب الأذن ما يلي:

• تاريخ عائلي من الإصابة بتصلب الأذن، مما يعني أن الحالة يمكن أن تنتقل من الآباء إلى الأبناء.
• قد تصاب بعض النساء بتصلب الأذن أثناء الحمل.
• التهابات الأذن المزمنة.
• الإصابات أو الصدمات التي تؤثر على الأذن.

ما هي اعراض تصلب الأذن؟

أعراض تصلب الأذن قد تشمل:

• ضعف السمع التدريجي، فقد يلاحظ الأشخاص المصابون بتصلب الأذن أنهم لم يعودوا قادرين على سماع النغمات/الأصوات الهامسة أو المنخفضة النبرة.
• طنين أو رنين مستمر في الأذنين.
• مشكلات في التوازن والشعور بعدم الثبات.
• الدوار أو الدوخة.

طرق تشخيص تصلب الأذن

تشخيص تصلب الأذن يتم عادة من خلال عدة خطوات تشمل:

مراجعة التاريخ الطبي وإجراء فحص سريري

يبدأ الطبيب بسؤال المريض عن الأعراض والتاريخ الطبي العائلي، خاصةً إذا كان هناك حالات سابقة من تصلب الأذن في العائلة. 

يتم فحص الأذن باستخدام منظار الأذن للتأكد من عدم وجود انسدادات أو مشكلات أخرى في الأذن الخارجية أو الوسطى.

الفحوصات السمعية

تشمل ما يلي:

• اختبار السمع: يستخدم لقياس قدرة السمع وتحديد درجة ونوع ضعف السمع. 
• فحص الأذن الوسطى: يقيس كيفية انتقال الصوت عبر العظام إلى الأذن الداخلية، ويمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كانت المشكلة في الأذن الوسطى أو الداخلية.

تصوير الأذن بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب

قد يتم إجراء هذه الفحوصات إذا كان هناك شك في وجود مشكلات أخرى في الأذن أو الهياكل المحيطة بها.

اختبار التوازن

في بعض الحالات، قد يتم إجراء اختبارات لتقييم وظيفة التوازن، خاصة إذا كان هناك شكوى من دوار أو مشكلات في التوازن.

كيف يتم التعامل مع مشكلة تصلب الأذن؟

علاج تصلب الأذن يعتمد على مدى شدة الحالة ومدى تأثيرها على السمع. 

ولكن هناك عدة خيارات، تشمل:

المعينات السمعية

تساعد المعينات السمعية على تعزيز الأصوات الضعيفة وتحسين القدرة على السمع، من خلال تضخيم الأصوات المحيطة للمساعدة على السمع بشكل أفضل. 

ويجدر بالذكر أنه يمكن لأخصائي السمع تخصيص إعدادات جهاز السمع لتناسب احتياجات المريض الفردية. 

و بالرغم من أن أجهزة السمع قد تحسن السمع، إلا أنها لا تستطيع إيقاف تقدم تصلب الأذن.

جراحة استئصال عظم الركاب

هذه الجراحة تتضمن إنشاء ثقب صغير في عظمة الركاب المتصلبة ووضع جهاز صناعي (عظام سمع بديلة) لتعزيز توصيل الصوت، والسماح للموجات الصوتية بالانتقال إلى الأذن الداخلية، ونتيجةً لذلك يتحسن السمع.

وبشكل عام كل مريض قد يحتاج إلى علاج مختلف بناءً على حالته الفردية وشدة الأعراض، لذلك من المهم مناقشة جميع الخيارات مع أخصائي الأذن والأنف والحنجرة.

ما مدى سرعة تطور مرض تصلب الأذن؟

عادة ما يتفاقم تصلب الأذن ببطء على مدار سنوات عديدة، ومع ذلك قد يختلف الإطار الزمني من شخص لآخر. 

وغالبًا ما يبدأ في أذن واحدة وينتشر إلى الأذن الأخرى بمرور الوقت، وفي حالات نادرة يمكن أن يتطور تصلب الأذن بسرعة.

اقرأ أيضًا: كم يستغرق تعافي ثقب طبلة الأذن؟

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الاردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف

06 568 8666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المصادر:

1. Professional, C. C. M. (n.d.-v). Otosclerosis. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22033-otosclerosis
2. Pagán, C. N. (2023, September 15). Otosclerosis. WebMD. https://www.webmd.com/cold-and-flu/ear-infection/otosclerosis-facts
3. Healthdirect Australia. (2023, October 20). Otosclerosis. Healthdirect. https://www.healthdirect.gov.au/otosclerosis

طبلة الأذن هو النسيج الرقيق الذي يفصل قناة الأذن عن الأذن الوسطى، ويُمكن أن يتعرض في بعض الحالات إلى تمزق أو شق مما قد يؤدي إلى مشاكل في السمع مثل ضعف السمع.

وفي هذا المقال سنوضح إجابة سؤال كم يستغرق تعافي ثقب طبلة الأذن؟

كم يستغرق تعافي ثقب طبلة الأذن؟

يتعافى تمزُّق طبلة الأذن عادةً في خلال أسابيع قليلة أو في غضون شهرين من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى علاج.

ولكن في بعض الأحيان قد يكون هناك حاجة لاستخدام رقعة أو إجراء ترميم جراحي حتى تتعافى.

نصائح عامة للعناية بالأذن خلال فترة التعافي

خلال فترة تعافي ثقب طبلة الأذن من تلقاء نفسه يوصى باتباع بعض النصائح لتعزيز الالتئام وعدم حدوث مضاعفات في الأذن المُصابة ومنها:

• الحفاظ على جفاف الأذن: من الضروري الحرص قدر الإمكان على عدم دخول الماء إليها، لذلك يُمكن استخدام سدادة للأذن عند الاستحمام أو السباحة.
• تجنب تنظيف الأذنين: بل ينبغي الانتظار حتى تتعافى طبلة الأذن تمامًا.
• تجنُّب النفخ من خلال الأنف قدر الإمكان: حيثُ يُمكن أن يؤدي ذلك إلى إحداث ضغط على الأذن عند النفخ من الأنف مما قد قد يؤثر سلبًا في عملية تعافي طبلة الأذن.

كيف أعرف أني مُصاب بثقب طبلة الأذن؟

تؤثر الأعراض في أغلب الأحيان على أذن واحدة وتشمل الآتي:

• ضعف السمع.
• صوت رنين أو طنين في الأذن.
• ألم الأذن.
• حكة في الأذن.
• تسرب سائل شفاف أو دم أو صديد من الأذن.
• الشعور بالدوار.
• الحمى.

أسباب ثقب طبلة الأذن

قد تشمل أسباب ثقب طبلة الأذن ما يلي:

التهاب الأذن الوسطى

إذ يُمكن أن تسبب العدوى الناجمة عن التهاب الأذن الوسطى تراكم السوائل في الأذن الوسطى، وفي بعض الأحيان يمكن أن يؤدي ضغط هذه السوائل إلى ثقب طبلة الأذن.

زيادة ضغط الهواء

تحدث نتيجة اختلال التوازن بين ضغط الهواء في الأذن الوسطى وضغط الهواء في البيئة المحيطة مما يؤدي إلى زيادة الضغط على طبلة الأذن. 

يُمكن أن يحدث ثقب في طبلة الأذن إذا كان الضغط شديدًا، فقد تثقب طبلة الأذن.

وغالبًا ما تحدث هذه الحالة بسبب تغيرات ضغط الهواء الناجمة عن:

• السفر بالطائرة.
• ممارسة الغوص.

التعرض لضوضاء عالية

في بعض الحالات النادرة قد يؤدي التعرّض لأصوات عالية أو الانفجارات في ثَقب طبلة الأذن.

دخول أجسام غريبة في الأذن

إدخال أجسام غريبة في الأذن مثل أعواد التنظيف وغيره قد يؤدي إلى ثقب طبلة الأذن.

الوقاية من ثقب طبلة الأذن

يُمكن اتباع بعض التعليمات للوقاية من ثقب طبلة الأذن ومنها:

علاج التهابات الأذن الوسطى

إذا ظهرت عليك أعراض الالتهاب مثل ألم في الأذن واحتقان الأنف والحُمى وضعف السمع، ينبغي عليك التوجه فورًا إلى الطبيب لتلقي العلاج المناسب بوقت مبكر.

اقرأ أيضًا: هل طنين الأذن خطير؟

حماية الأذنين خلال السفر في الطائرة

حيثُ يوصى باستخدام سدادات الأذن أو التثاؤب أو مضغ العلكة خلال صعود وهبوط الطائرة، كما يُنصح بتجنب النوم خلال هذه الفترة.

أو يُمكن استخدام طريقة فالسالفا والتي تتمثّل بإغلاق الفم والضغط على الأنف ودفع الهواء بلطف خارج الأنف أثناء الضغط عليه.

تجنب استخدام الأعواد القطنية لتنظيف الأذن

إذ ينصح الأطباء بتجنب إخراج شمع الأذن باستخدام الأعواد القطنية وغيره، فهذه العناصر يمكن بسهولة أن تسبب تمزق في طبلة الأذن.

الاحتراس من الأصوات العالية

ينبغي تجنب أي أنشطة يُمكن أن تعرض الشخص للأصوات العالية، ولكن إذا كانت الوظيفة تتضمن أنشطة تحدث أصوات مرتفعة، فهنا يُنصح بحماية الأذنين من الضرر من خلال ارتداء سدادات واقية.

اقرأ أيضًا: متى أحتاج إلى تنظيف الأذن عند الطبيب؟

طرق العلاج

كما ذكرنا سابقًا فإن معظم حالات ثقب طبلة الأذن تلتئم من تلقاء نفسها دون علاج، ولكن قد يصف الطبيب مضاد حيوي على شكل نقط توضع مباشرة في الأذن في حال الإصابة بالعدوى.

ولكن إذا لم يلتئم الثقب من تلقاء نفسه فمن المرجَّح أن يشمل العلاج إجراءات جراحية لإغلاق الثقب.

ومنها ما يلي:

لصيقة طبلة الأذن

في حال لم يتعافى الثقب في طبلة الأذن من تلقاء نفسه، فقد يتم إغلاقه بلصيقة مصنوعة من مادة طبية.

حيثُ يعتبر هذا الإجراء بسيط ويتضمن وضع مادة كيميائية على حواف الثقب، حتى تُساعد على التئام طبلة الأذن، وبعد ذلك تضع اللصيقة على الثقب.

ويُشار إلى أن هذا الإجراء قد يتم تكراره في بعض الحالات أكثر من مرة قبل أن يلتئم ثقب طبلة الأذن.

الجراحة

إذا لم تنجح اللَّصيقة في التئام الثقب بشكلٍ جيد أو إذا قرر الطبيب بعد تقييم الثقب بأن وضع اللصيقة لن يكون فعّالًا فقد يُوصى بالجراحة.

رأب طبلة الأذن هو من أكثر الإجراءات الجراحية شيوعًا، حيثُ يتم أخذ أنسجة من جزء آخر من جسم المريض وترقيعها في مكان الثقب بهدف إغلاقه.

يُمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد الانتهاء من الجراحة وبعد أن يطمئن الطبيب على وضع المريض.

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الاردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف

06 568 8666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المراجع:

1. Ruptured eardrum (perforated eardrum) – Symptoms & causes – Mayo Clinic. (2022, January 18). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ruptured-eardrum/symptoms-causes/syc-20351879
2. Website, N. (2023b, April 25). Perforated eardrum. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/perforated-eardrum/#:~:text=A%20perforated%20(burst)%20eardrum%20is,need%20treatment%20such%20as%20antibiotics.
3. Ruptured eardrum. (n.d.). Mount Sinai Health System. https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/ruptured-eardrum