Author Archives: admin

العناية بالأذن جزء أساسي من الحفاظ على الصحة العامة والسمع الجيد، وعلى الرغم من أن الأذن تقوم بتنظيف نفسها بشكل طبيعي، قد يتراكم أحيانًا الشمع والأوساخ بطريقة تؤثر على السمع أو تسبب إزعاجًا. 

لذلك في مثل هذه الحالات، يصبح من الضروري اللجوء إلى تنظيف الأذن عند الطبيب. 

في هذا المقال نقوم بتوضيح أبرز العلامات والأعراض التي تشير إلى الحاجة لتنظيف الأذن بشكل طبي، وكذلك الأسباب الشائعة لتراكم الشمع، بالإضافة إلى نصائح مهمة لتتعرف على كيفية العناية الصحيحة بأذنيك.

متى أحتاج إلى تنظيف الأذن عند الطبيب؟

يحتاج الشخص إلى تنظيف الأذن عند الطبيب في حال ظهور العلامات والأعراض التالية:

الشعور بانسداد الأذن بسبب تراكم الشمع

عندما يتراكم الشمع بشكل مفرط فقد يؤدي إلى انسداد قناة الأذن، وهذا بدوره قد يسبب ضعف السمع أو الشعور بالامتلاء في الأذن.

ألم في الأذن

قد يشعر البعض بألم مستمر في الأذن لا يزول أو يتفاقم بمرور الوقت.

طنين الأذن

سماع صوت طنين أو ضجيج مستمر في الأذن يمكن أن يكون نتيجة لتراكم الشمع.

إفرازات غير طبيعية

إذا كانت هناك إفرازات غير عادية من الأذن، مثل القيح أو السوائل، يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي من أجل التشخيص وتنظيف الأذن.

ضعف السمع المفاجئ

ضعف السمع المفاجئ يمكن أن يكون نتيجة تراكم الشمع أو مشاكل أخرى في الأذن.

الحكة أو التهيج

الحكة الشديدة أو التهيج داخل الأذن قد يكون بسبب تراكم الشمع أو عدوى تستدعي تنظيف الأذن.

الشعور بامتلاء بالأذن

الشعور المستمر بأن الأذن مسدودة أو مملوءة، حتى بعد محاولة تنظيفها بطرق آمنة في المنزل.

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فإن زيارة الطبيب أو أخصائي السمع لتنظيف الأذن وتقييم الحالة يمكن أن يساعد في تجنب مضاعفات أكثر خطورة والحفاظ على صحة أذنيك وسمعك.

ما أسباب تراكم الشمع في الأذن؟

تراكم شمع الأذن يمكن أن يحدث لعدة أسباب وعوامل، نذكرها لك على النحو التالي:

الإنتاج الزائد للشمع

بعض الأشخاص ينتجون شمع الأذن بكميات أكبر من المعتاد، مما يؤدي إلى تراكمه بشكل كبير بمرور الوقت والحاجة إلى تنظيف الأذن عند الطبيب.

استخدام أدوات غير مناسبة

استخدام أعواد القطن أو أدوات أخرى لتنظيف الأذن يمكن أن يدفع الشمع إلى عمق قناة الأذن بدلاً من إزالته، مما يؤدي إلى تراكمه.

ضيق قناة الأذن

بعض الأشخاص لديهم قنوات أذن ضيقة بشكل طبيعي، مما يجعل من الصعب على الشمع أن يخرج بشكل طبيعي ويتراكم بسهولة.

التهاب أو عدوى الأذن

التهابات الأذن المتكررة يمكن أن تؤدي إلى زيادة إنتاج الشمع كجزء من استجابة الجسم للالتهاب.

ارتداء سماعات الأذن أو سدادات الأذن بشكل متكرر

الاستخدام المتكرر لسماعات الأذن أو سدادات الأذن يمكن أن يمنع الشمع من الخروج ويسبب تراكمه داخل الأذن.

كيف يتم تنظيف الأذن عند الطبيب أو أخصائي السمع؟

يقوم الطبيب أو الأخصائي بتنظيف الأذن باستخدام عدة طرق آمنة وفعالة، بناءً على حالة المريض وكمية الشمع المتراكمة. 

هنا هي الطرق الشائعة التي قد يستخدمها الطبيب لتنظيف الأذن:

تنظيف الأذن يدويًا من قبل الطبيب أو الأخصائي

يتم استخدام الأدوات اليدوية مثل الملقط لإزالة الشمع من الأذن بشكل يدوي، وغالبًا ما يتم هذا الإجراء بحذر وبشكل دقيق لضمان إزالة الشمع دون إلحاق أي ضرر بالأذن. 

الري بماء دافئ

يقوم الطبيب باستخدام محلول ملحي أو ضخ الماء الدافئ بلطف في قناة الأذن باستخدام جهاز خاص، حيث أن الماء يعمل على إذابة الشمع وتفتيته مما يسهل إخراجه من الأذن.

شفط الشمع

يمكن للطبيب استخدام منظار الأذن لإزالة الشمع باستخدام جهاز شفط صغير، هذه الطريقة فعالة للغاية وأقل تدخلاً من الطرق الأخرى.

استخدام قطرات الأذن

قد يوصي الطبيب أو الأخصائي بقطرات للأذن لتليين الشمع قبل إزالته، حيث أنه يُطلب من المريض وضع بضع قطرات في الأذن والانتظار لفترة محددة قبل العودة للطبيب لإكمال التنظيف.

اقرأ أيضًا: ضعف السمع وارتباطه بالشيخوخة

ما يجب توقعه بعد التنظيف؟

غالبًا ما يشعر المريض بعد تنظيف الأذن بما يلي:

• الراحة الفورية وتحسن السمع: يشعر معظم الأشخاص بارتياح وتحسن في السمع بعد إزالة الشمع، بالإضافة إلى تخفيف الانسداد أو الامتلاء في الأذن الذي كان يشعر به المريض.
• تعليمات ما بعد الإجراء: قد يقدم الطبيب نصائح للعناية بالأذن بعد التنظيف، مثل تجنب استخدام أعواد القطن أو الحفاظ على الأذن جافة لفترة محددة.

نصائح للعناية بصحة الأذن بعد الانتهاء من إجراء تنظيف الأذن

نقدم لك بعض النصائح للعناية بصحة الأذن، وهي كما يلي:

تنظيف الأذن بعناية

يفضل تنظيف الجزء الخارجي من الأذن فقط عن طريق استخدام قطعة قماش نظيفة رطبة، مع الحرص على تجنب تراكم الماء داخل الأذن خاصة أثناء السباحة أو الاستحمام من خلال استخدام سدادات الأذن الواقية عند الحاجة.

تجنب التعرض للضوضاء العالية

حاول أن تقلل من التعرض للضوضاء والأصوات العالية والصاخبة، أو استخدم سماعات الأذن لتجنب أي مشاكل محتملة.

تجنب تنظيف الأذن بالأدوات الحادة أو الغريبة

يفضل تجنب استخدام أدوات مثل أعواد القطن أو الملاقط أو الأقلام لإزالة الشمع من الأذن، حيث يمكن أن يتسبب ذلك بإلحاق الضرر بالأذن أو دفع التراكمات الشمعية عميقًا إلى داخل الأذن.

المتابعة الدورية مع الطبيب أو الأخصائي

قم بزيارة طبيب الأذن أو أخصائي السمع بانتظام لفحص الأذن وتقييم صحتها، خاصةً إذا كانت لديك مشاكل مثل ضعف السمع أو التهيج المستمر أو تراكم الشمع بصورة متكررة.

في الختام، يعتبر العناية بصحة الأذن أمرًا مهمًا للحفاظ على الراحة والسلامة الشخصية. 

باتباع النصائح المذكورة أعلاه، يمكنك الحفاظ على صحة أذنيك والوقاية من الإصابة بالتهابات الأذن وضعف السمع وغيرها من المشاكل. 

لا تتردد في مراجعة طبيب الأذن بانتظام لفحص وتقييم صحة أذنيك، تطبيق عادات العناية الصحيحة يمكن أن تسهم في الحفاظ على صحة الأذن لسنوات قادمة.

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الأردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف 065688666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المصادر:

1. Morrison, T., MD. (2023, June 6). Ear Wax Removal: Reasons, Risks, and When to See a Doctor. houston. https://www.houstonent.com/blog/ear-wax-removal-reasons-risks-and-when-to-see-a-doctor
2. EAR WAX REMOVAL: WHEN TO SEE A DOCTOR. (n.d.). Baptisthealth. https://www.baptisthealth.com/blog/family-medicine/when-to-see-a-doctor-for-ear-wax-removal
3. How to clean your ears. (2023, September 19). WebMD. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/how-to-clean-your-ear
4. Should you get your ears professionally cleaned? (2022, August 29). Healthy Hearing. https://www.healthyhearing.com/report/53377-Should-you-get-your-ears-cleaned-by-doctor-or-audiologist

تعتبر مشكلة ضعف السمع المرتبطة بالشيخوخة أو التقدم في العمر من المشاكل الشائعة التي تؤثر على واحد من كل 3 بالغين فوق سن 65 عامًا. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة عادًة ما تحدث بشكلٍ تدريجي في السمع لديهم، وبالتالي فإن بعض الأشخاص لا ينتبهون لهذه التغييرات في البداية.

ما هي أعراض ضعف السمع المرتبط بالعمر؟

فيما يلي بعض الأعراض الأكثر شيوعًا لـ ضعف السمع المرتبط بالعمر:

• مواجهة صعوبة في فهم كلام الآخرين بحيثُ تبدو الأصوات مكتومة.
• صعوبة تمييز الأصوات عالية النبرة.
• صعوبة فهم المحادثات، خاصة عندما يكون هناك ضجيج أو مكان مزدحم.
• سهولة سماع وفهم أصوات الرجال مقارنة بأصوات النساء.
• بعض الأصوات قد تبدو عالية جدًا ومزعجة.
• طنين في الأذن في إحدى الأذنين أو كلتيهما.
• الحاجة لرفع أصوات التلفاز أو الراديو.

ما الذي يسبب ضعف السمع المرتبط بالعمر؟

ضعف السمع المرتبط بالعمر أو ما يعرف بضعف السمع الشيخوخي هو نوع من ضعف السمع الحسي العصبي، أو ضعف السمع الذي يحدث نتيجة تلف الأذن الداخلية.

تشمل عوامل خطر الصمم الشيخوخي ما يلي:

• تاريخ عائلي للإصابة بضعف السمع: إذ وجد بأن ضعف السمع يمكن أن ينتشر في العائلات. وهذا يعني بأن إصابة أحد أفراد العائلة بضعف السمع عند تقدمهم بالعمر فهذا يزيد من احتمالية الإصابة.
• تلف الأذن الداخلية: والذي قد يحدث نتيجة كأحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
• التعرض المستمر للأصوات العالية: تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع الناجم عن الضوضاء غالبًا ما يصابون بضعف سمع شديد مرتبط بالعمر.

كما تشير الأبحاث إلى وجود علاقة بين بعض الحالات الطبية و ضعف السمع المرتبط بالعمر، بما في ذلك:

• مرض الشريان التاجي (CAD).
• السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• سكتة دماغية.

أنواع ضعف السمع المرتبط بالعمر 

يعتمد نوع ضعف السمع المرتبط بالعمر على الضرر المحدد الذي يصيب الأذن الداخلية، حيثُ تشمل أنواع ضعف السمع الشيخوخي ما يلي:

ضعف السمع الشيخوخي الحسي

يحدث ضعف السمع في هذا النوع عندما يتم فقدان الخلايا الشعرية الصغيرة الموجودة في قاعدة قوقعة الأذن.

ضعف السمع الشيخوخي العصبي

تعتمد القدرة على السمع جزئيًا على الخلايا العصبية الموجودة في قوقعة الأذن والمسار السمعي المؤدي إلى الدماغ. ولكن مع التقدم في العمر يتم فقدان هذه الخلايا العصبية.

كيف يتم تشخيص ضعف الشيخوخي؟

قد يشمل التشخيص ما يلي:

الفحص البدني

ويتضمن فحص الأذنين بحثًا عن علامات تلف طبلة الأذن أو الالتهاب أو التورم أو العدوى. 

وقد يتم هذا الفحص من خلال استخدام منظار الأذن وهي عبارة عن أدوات مكبرة صغيرة مزودة بأضواء تسمح للطبيب بفحص طبلة الأذن وقناة الأذن الخارجية.

اختبارات السمع

مخطط السمع أو اختبار قياس النغمة النقية هو اختبار شائع لتشخيص فقدان السمع المرتبط بالعمر، وهو اختبار بسيط يتضمن ارتداء سماعات الرأس لقياس قدرة الشخص على سماع أقل صوت يمكن أن يسمعه.

كيف يتم علاج ضعف السمع المرتبط بالشيخوخة؟

العلاج الأكثر شيوعًا لـ ضعف السمع المرتبط بالتقدم بالعمر هو استخدام المعينات السمعية، حيثُ تعمل هذه الأجهزة على تضخيم الأصوات وإيصالها إلى الأذن بكل كفاءة.

لذلك إذا ظهرت عليك الأعراض التي ذُكرت سابقًا ينبغي مراجعة الطبيب على الفور.

هل يمكن الوقاية من ضعف السمع المرتبط بالعمر؟

قد يصعب الوقاية من ضعف السمع المرتبط بالعمر ولكن هناك أشياء يمكن القيام بها قد تبطئ من تطور ضعف السمع أو تقلل من خطر الإصابة بضعف السمع الشيخوخي الشديد:

• ارتداء سدادات الأذن أو غيرها من أدوات حماية الأذن في الأماكن التي يوجد بها أصوات عالية، مثل مواقع البناء.
• خفض مستوى صوت التلفاز أو الموسيقى، خاصة في حال استخدام سماعات الرأس للاستماع إلى الموسيقى أو مشاهدة الأفلام.
• التوقف عن التدخين، حيثُ يمكن أن يؤثر التدخين على الدورة الدموية والسمع، بما في ذلك زيادة احتمال الإصابة بضعف السمع المرتبط بالعمر في سن مبكرة عن المعتاد.
• الاعتناء بالصحة العامة، حيثُ يعتقد الخبراء أنه قد تكون هناك صلة بين ضعف السمع، بما في ذلك ضعف السمع المرتبط بالعمر، وبعض الحالات مثل ارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية والسكري وأمراض الشريان التاجي. لذلك فإن تقليل خطر الإصابة بهذه الحالات قد يساعد في إبطاء ضعف السمع.

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الأردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف

06 568 8666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المراجع:

1. Age-Related Hearing Loss (Presbycusis). (2024, May 15). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/presbycusis#:~:text=It’s%20a%20common%20problem%20linked,or%20beeping%20of%20a%20microwave.
2. Professional, C. C. M. (n.d.-i). Presbycusis (Age-Related Hearing Loss). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5840-age-related-hearing-loss#symptoms-and-causes
3. Burke, D. (2017, July 18). What You Should Know About Age-Related Hearing Loss. Healthline. https://www.healthline.com/health/age-related-hearing-loss#treatment
4. Age-Related Hearing Loss | HealthLink BC. (n.d.). https://www.healthlinkbc.ca/more/healthy-aging/seniors-health/age-related-hearing-loss

قد تكون تشوهات الأذن خلقية (أي أن الشخص يولد بهذه الحالة)، أو قد تكون مكتسبة وهذا يعني أنها تحدث في وقت لاحق من الحياة نتيجة للتعرض لإصابة على الأذن وغيره.

و سنوضح في هذا المقال عن تشوهات الاذن الخلقية ومدى تأثيرها على السمع.

ما هي تشوهات الأذن الخلقية وأنواعها؟

تشوهات الأذن هي التغيرات الهيكلية التي تحدث في أجزاء الأذن الخارجية أو الداخلية، ويمكن أن تكون بسبب عوامل متعددة.

من بين التشوهات الشائعة:

تشوهات الأذن الخارجية

تشمل تشوهات في شكل الأذن الخارجية (صيوان الأذن) مثل:

• صغر حجم صيوان الأذن (Microtia) بشكلٍ غير طبيعي.
• انحراف الصيوان عن وضعه الطبيعي (Lop ear) أو انسدال الأذن ويحدث عندما تكون الحافة العلوية للأذن ضيقة أو مجعدة أو مطوية.
• اختفاء الصيوان (Anotia)، ويعني عدم وجود صيوان الأذن بشكلٍ كلي أو وجود جزء فقط منه.
• تضخم حجم الصيوان بصورة غير طبيعية، وعادًة ما تحدث هذه الحالة نتيجة لزيادة هرمون النمو من الغدة النخامية، والذي يتسبب عادًة بزيادة في حجم الصيوان، بحيثُ يكون صيوان الأذن بارزاً أكثر من الطبيعي مقارنة بحجم الرأس، ويُمكن ملاحظته عند النظر للطفل من الأمام أو من الخلف لذلك تُسمى هذه الحالة بأذن الوطواط.
• نقص نمو الصيوان، حيثُ يكون غضروف الأذن مدفون جزئيًا تحت الجلد.
• أذن شتال، تؤدي هذه الحالة إلى أن تظهر أذني الطفل بشكل مدبب. كما أن الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة لديهم أيضًا طية غضروفية إضافية في أذنهم الخارجية.
• تشوهات شحمة الأذن، تشمل حالات ازدواج شحمة الأذن أو حدوث شق فيها.
• ظهور زوائد جلدية أو غضروفية في صيوان الأذن أو حوله، مثل الأذن الثانوية أو غيرها من التشوهات.

تشوهات الأذن الوسطى والداخلية

تتعلق بالتغيرات الهيكلية داخل قناة الأذن وتشمل تشوهات مثل فقدان القناة السمعية لدى بعض الأطفال، أو أنهم قد لا يمتلكون طبلة أذن.

هل تؤثر تشوهات الأذن الخلقية على السمع؟

أجل تؤثر تشوهات الأذن الخلقية على السمع، خاصًة تلك التي يُصاحبها انسداد في قناة السمع أو قناة الأذن الخارجية. فمن المعروف أن وجود انسداد في الأذن يصاحبه ضعف في السمع في الأذن المصابة مثل ضعف السمع التوصيلي ففي هذه الحالة يتعذر وصول الصوت إلى الأذن الداخلية.

وعادًة ما تختلف درجة ضعف السمع بحسب شكل الانسداد، إذ أنه في بعض الحالات يكون الانسداد بسيط وهنا يكون ضعف السمع خفيف.

وفي حالات أخرى يكون الانسداد شديد أو يصاحبه تشوه في الأذن الوسطى أو الداخلية وبالتالي يسبب ضعف سمع أكثر حدة.

ما الذي يسبب تشوهات الأذن؟

من غير معروف إلى الآن السبب الرئيسي لحدوث تشوهات الأذن الخلقية، ولكن أسباب تشوه الأذن الخلقي قد تشمل ما يلي:

• نقص إمدادات الدم أثناء نمو الجنين.
• الاضطرابات الوراثية التي تنتقل من أحد الوالدين إلى طفلهم.
• التعرض لبعض الأدوية خلال فترة الحمل.

علاج ضعف السمع الناجم عن تشوهات الأذن الخلقية

من الضروري قبل البدء بالعلاج إجراء العديد من الفحوصات مثل الأشعة المقطعية واختبار السمع قبل إجراء الجراحة لعلاج تشوه الأذن.

وذلك بهدف التأكد من وجود تشوهات في الأذن الوسطى أو الداخلية أم لا ومدى القدرة على علاج هذه التشوهات.

ويُشار إلى أن العلاج التقليدي لتشوهات الأذن كان سابقًا هو الانتظار حتى يبلغ الطفل 9 سنوات لإجراء التصحيح الجراحي. ومع ذلك، تم اكتشاف بعض العلاجات الغير جراحية و التي يُمكن إجراؤها في الأسابيع الأولى من عمر الطفل.

وفي بعض الأحيان قد يكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية وفيما يلي نوضح ذلك:

العلاج غير الجراحي

قولبة الأذن (Ear Molding) إذ يُمكن استخدام هذه الطريقة كما ذكرنا في الأسابيع الأولى من عمر  الأطفال حديثي الولادة حيثُ تكون الغضاريف لينة وطرية وقابلة للتشكيل للغاية وتستجيب لقولبة الأذن الخارجية.

والسبب يعود في ذلك نتيجة لوجود هرمون إستروجين الأم في أجسادهم بعد الولادة، وقد تقل نسبته بالتدريج حتى يصل الطفل إلى الأسبوع السادس تقريباً، لهذا يُعتبر التدخل المبكر أفضل علاج.

العلاج الجراحي

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من تشوهات في الأذن التي لا تستجيب للتصحيح غير الجراحي، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

حيثُ يتم تصحيح التشوهات جراحيًّا بواسطة طبيب مختص.

هل يُمكن الوقاية من تشوهات الأذن الخلقية؟

العديد من تشوهات الأذن الخلقية ناجمة عن عوامل وراثية، لذلك، من غير الممكن الوقاية من هذه المشاكل.

ومع ذلك، يمكن اتباع بعض الإجراءات لتقليل خطر الإصابة بتشوهات الأذن مثل تجنب تناول أدوية خلال فترة الحمل بدون استشارة الطبيب.

ما هي نسبة نجاح العلاج؟

قد تصل معدلات نجاح العلاجات إلى أكثر من 90% ويُمكن عودة السمع للوضع الطبيعي.

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الاردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف

06 568 8666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المراجع:

1. Quick Facts:Birth Defects of the Ear – MSD Manual Consumer Version. (2024, March 6). MSD Manual Consumer Version. https://www.msdmanuals.com/home/quick-facts-ear,-nose,-and-throat-disorders/outer-ear-disorders/birth-defects-of-the-ear
2. Philadelphia, C. H. O. (n.d.). Ear Deformities. Children’s Hospital of Philadelphia. https://www.chop.edu/conditions-diseases/ear-deformities#:~:text=Types%20of%20ear%20deformities&text=Cryptotia%3A%20Ear%20cartilage%20framework%20that,scapha%20portion%20of%20the%20ear
3. Congenital Deformities of the Outer Ear. (2022, August 6). Yale Medicine. https://www.yalemedicine.org/conditions/congenital-deformities-of-the-outer-ear

كان شائعًا بالسابق بأن ضعف السمع يُصيب كبار السن في مرحلة الشيخوخة ولكن بعد إجراء دراسات مكثفة وجد بأن ضعف السمع يمكن أن يحدث في أي مرحلة عمرية. ويعتبر الأطفال من الفئات المعرضين لهذه المشكلة.

لهذا تم استحداث العديد من الفحوصات التي من شأنها أن تُساهم في تشخيص الطفل حديث الولادة بإصابته بمشاكل السمع، ومنها فحص السمع الدماغي أو ما يسمى أيضًا فحص الاستجابة الدماغية السمعية (ABR).

 سنذكر في هذا المقال مدى أهمية هذا الاختبار تحديدًا في تقييم الحالة و كيف يُساهم في اختيار خطة علاج لتحسين حاسة السمع للطفل إن أمكن أو الحفاظ على الحالة لتجنب تدهورها.

لماذا يُطلب فحص السمع الدماغي؟

فحص السمع الدماغي (ABR) هو فحص طبي غير جراحي وآمن وغير مؤلم يهدف إلى قياس شدة ونوع ضعف السمع عند الأطفال الأقل من 3 سنوات من خلال معرفة كيفية استجابة أعصاب السمع والدماغ للأصوات التي تصدر عن الجهاز.

وعادًة ما يُطلب هذا الفحص في الحالات التالية:

• إذا كان الطفل أصغر من أن يُعطي أي استجابة لاختبارات السمع السلوكية، حيث لا يمكن له أن يعبر عن مشكلات السمع بوضوح.
• إذا كان الطفل يُعاني من تأخر لغوي أو إدراكي بحيثُ يكون غير قادر على تركيب جملة من كلمتين بالرغم من أن يبلغ من العمر سنتين إلى سنتين ونصف.
• الأشخاص الذين يصعب أخذ استجابات دقيقة منهم بسبب مُعاناتهم من مشاكل السمع.

طريقة إجراء فحص السمع الدماغي

يتم هذا الفحص على عدة مراحل ما بين التحضيرات والبدء بالإجراء وقد يستغرق ما بين نصف ساعة إلى ساعة كاملة أو أكثر بقليل، وفيما يلي نوضح طريقة الإجراء:

تحضيرات ما قبل فحص السمع الدماغي

في البداية يتم إجراء بعض التحضيرات بحسب عمر المريض كما يلي:

تحضيرات البالغين

وتتضمن الآتي:

• من الضروري أن يكون المريض هادئًا وفي حالة استرخاء خلال الفحص لذلك يتم تهيئته نفسيًا للفحص.
• يتأكد أخصائي السمع من نظافة الأذنين وعدم احتوائهما على إفرازات.
• إزالة السماعات الطبية إذا إذا كان المريض يستخدمها.
• سيُطلب من المريض الاستلقاء على السرير وسيبدأ الاختبار.

تحضيرات الصغار

• في البداية يقوم أخصائي السمع من التأكد من نظافة الأذنين، و من عدم وجود إفرازات.
• في حال لم تنجح الأم في جعل الطفل ينام بشكلٍ طبيعي قد يتم إعطائه دواء مهدئ ليُساعده على النوم أثناء الاختبار لأنه من الضروري أن يكون الطفل هادئًا ولا يتحرك وعادًة ما يتم ذلك في الأطفال في عمر 6 أشهر.

خطوات فحص السمع الدماغي

خطوات فحص السمع الدماغي بسيطة وغير مؤلمة يتم خلاله تثبيت أقطاب أو مجسّات على الرأس ووضع سماعات داخل الأذن، يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بجهاز الكمبيوتر.

تقوم هذه الأقطاب بالتقاط وتحليل تسجيلات الإشارات الكهربائية الناتجة عن المسار العصبي السمعي الذي ينتقل من الأذنين إلى الدماغ.

ما هي نتائج فحص السمع الدماغي؟

بعد الانتهاء من الفحص تظهر نسخة مطبوعة من الكمبيوتر  و يقوم الطبيب بتفسير النتائج من خلال:

• تحليل الإشارات التي تم تسجيلها بهدف معرفة وظيفة السمع.
• تحديد مدى استجابة الأذن للأصوات أو إذا كان هناك أي علامات على مشاكل أو تلف في السمع أو المسارات العصبية.

في النهاية يتم مناقشة النتائج مع المريض أو ولي الأمر ويقوم الطبيب باتخاذ القرار حول أي خطوات علاجية محتملة بناءً على النتائج.

ما هو المتوقع بعد الفحص؟

عند الانتهاء من الفحص قد يُلاحظ حدوث بعض الآثار الجانبية المؤقتة والتي تتضمن الآتي:

المتوقع بعد فحص السمع الدماغي للبالغين

من المتوقع ما يلي:

• بعد الانتهاء من الفحص، من الطبيعي أن يشعر المريض بالتعب والإرهاق لبعض الوقت.
• يُمكن للمريض أن يعود إلى نشاطاته اليومية دون الحاجة إلى أي راحة طويلة.
• قد تكون هناك حاجة لزيارات متابعة مع أخصائي السمع حتى يقوم بتقييم استجابة المريض للعلاج أو لمتابعة التدابير التي تم اتخاذها.

المتوقع بعد الانتهاء من إجراء فحص السمع الدماغي للأطفال

من المتوقع ما يلي:

• إذا كان الطفل قد تم إخضاعه للتخدير فقد يستغرق بعض الوقت للاستيقاظ تمامًا، لذلك يكون عادًة تحت المراقبة خلال هذه المدة للاطمئنان على صحته.
• من المرجح أن يحتاج إلى راحة إلى جانب شرب مشروبات أو تناول وجبات خفيفة حسب الحاجة.
• قد يوصى بتجنب بعض الأنشطة البدنية الشاقة لفترة معينة حسب توجيهات الأخصائي.
• يتم عادًة موعد للمتابعة مع الأخصائي بهدف التأكد من النتائج ومن عدم وجود مشاكل.

اقرأ أيضًا: هل هناك علاقة بين الدوخة وضعف السمع؟

ما هي ميزات هذا الفحص؟

لـ فحص السمع الدماغي العديد من الميزات والتي تتضمن الآتي:

• يمثل فحص السمع الدماغي إجراءً آمنًا وغير مؤلم، وهو مفيد لتقييم وظيفة السمع وتشخيص مشاكله بدقة للأفراد من جميع الأعمار.
• يوفر هذا الفحص راحة نفسية للمريض من خلال تقديم تشخيص دقيق يساعد في فهم أسباب مشاكل السمع وحلها.
• يتيح تحديد أسباب مشاكل السمع، سواء كانت ناتجة عن مشكلات في الأذن الداخلية أو في المسارات العصبية في الدماغ، ويمكنه أيضًا تحديد مشاكل السمع في مراحلها المبكرة.
• يساعد في تقديم صورة مفصلة لحالة الأذن الوسطى والداخلية، بما في ذلك التقييم الدقيق لأي تغيرات في الأذن الداخلية.
• يتم من خلاله تقييم وظيفة الأعصاب السمعية والتحقق من فعاليتها في نقل الإشارات الصوتية إلى الدماغ.
• يوفر تشخيصًا دقيقًا يمكن الاعتماد عليه لوضع خطة علاجية مناسبة، ويساعد في توجيه الأطباء إلى العلاج المناسب، سواء كان ذلك عن طريق الدواء، أو العلاج الجراحي، أو استخدام أجهزة السمع.
• يعتبر هذا الفحص مناسبًا لتقييم السمع للأطفال الصغار والرضع الذين لا يمكنهم التعاون في الفحوصات التقليدية للسمع.

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الأردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف

06 568 8666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المراجع:

1. Auditory Brainstem Response (ABR) Test. (n.d.). Kidshealth. Retrieved June 9, 2024, from https://kidshealth.org/en/parents/abr-test.html
2. Auditory Brainstem Response (ABR) Evaluation. (2022, May 27). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/hearing-loss/auditory-brainstem-response-abr-evaluation
3. Auditory Brainstem Response (ABR). (n.d.). https://www.asha.org/public/hearing/auditory-brainstem-response/

تُعتبر الدوخة وضعف السمع من المشكلات الطبية التي قد تواجه العديد من الأشخاص في مراحل مختلفة من حياتهم. 

بينما قد تبدو هاتان الحالتان منفصلتين للوهلة الأولى، إلا أن هناك أدلة تشير إلى وجود ارتباط وثيق بينهما. 

لذلك يعد فهم العلاقة بين الدوخة وضعف السمع يمكن أن يسهم في تحسين التشخيص والعلاج لكلا الحالتين. 

في هذا المقال، نستعرض الأسباب المشتركة التي قد تربط بين الدوخة وضعف السمع، ونقدم نصائح وإرشادات للتعامل مع هذه الحالات لتحسين جودة الحياة للأشخاص المتأثرين بها.

هل هناك علاقة بين الدوخة وضعف السمع؟

نعم، هناك علاقة محتملة بين الدوخة وضعف السمع، وتعود هذه العلاقة في العديد من الحالات إلى مشكلات في الأذن الداخلية التي تلعب دورًا حاسمًا في التوازن والسمع. 

يمكن تلخيص العلاقة بين الدوخة وضعف السمع من خلال النقاط التالية:

الأذن الداخلية ووظائفها

من المعروف أن الأذن الداخلية تتكون من جزأين رئيسين، هما: 

• القوقعة: التي تساعد على ترجمة الاهتزازات الصوتية إلى إشارات عصبية ترسل إلى الدماغ.
• الجهاز الدهليزي: الذي يلعب دورًا حيويًا في الحفاظ على التوازن والاستقرار.

وبالتالي عند حدوث تلف أو خلل وظيفي في أي من هذه الهياكل فقد يؤدي ذلك إلى ضعف السمع والدوخة.

الأسباب المشتركة

يمكن أن تنتج الدوخة وضعف السمع عن عدة أسباب مشتركة، تشمل:

• مرض منيير: وهي حالة تتسم بوجود سوائل زائدة في الأذن الداخلية، مما يسبب نوبات من الدوخة وضعف السمع، وأحيانًا طنين الأذن.
• عدوى الأذن: قد تسبب التهابات الأذن الوسطى أو الداخلية الدوخة وضعف السمع المؤقت.
• إصابات الرأس: يمكن أن تؤثر الإصابات على الأذن الداخلية، مما يؤدي إلى مشاكل في التوازن والسمع.
• بعض الأدوية: قد تكون الدوخة وضعف السمع أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية، مثل:
  • المضادات الحيوية.
  • مدرات البول.
  • مضادات الاكتئاب.
• الحالات الطبية الأخرى: بعض الأمراض تؤثر على تدفق الدم إلى الأذن الداخلية مسببةً أعراض مثل الدوخة وضعف السمع، وتشمل:
  • مرض السكري.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • التصلب المتعدد.

كيف تبدو الدوخة الناتجة عن ضعف السمع؟

الدوخة الناتجة عن ضعف السمع غالبًا ما تكون مرتبطة بمشاكل في الأذن الداخلية، لذلك توجد بعض الأعراض المحددة والمميزة التي يمكن أن تظهر عند الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة:

• إحساس قوي بالدوران أو الشعور بأن البيئة المحيطة تدور من حوله.
• يزداد الدوران سوءًا مع حركة الرأس أو تغيير الوضعية.
• فقدان التوازن، خاصة عند الوقوف أو المشي.
• شعور عام بعدم الارتياح أو الغثيان، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الصداع.
• طنين الأذن وقد يكون مستمرًا أو متقطعًا.
• شعور بالضغط أو الامتلاء في الأذن المصابة.

كيف يتم تشخيص ضعف السمع الناتج عن الدوخة؟

الهدف من الفحوصات التشخيصية هو تحديد السبب الجذري لكل من الدوخة وضعف السمع وتقييم مدى الارتباط بينهما. 

إليك الخطوات الأساسية التي يتبعها الطبيب أو أخصائي السمع لتشخيص هذه الحالة:

التاريخ الطبي والفحص السريري

يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي والتعرف على الأعراض التي يعاني منها المريض، وتوقيتها، وشدتها. 

يتضمن فحص الأذن استخدام منظار الأذن للتحقق من وجود أي انسداد أو التهاب.

اختبارات السمع

تشمل ما يلي:

• اختبار السمع: يُستخدم لتقييم قدرة الفرد على سماع وفهم الأصوات، ويتم ذلك عادةً من خلال عرض مجموعة من الأصوات في مختلف المستويات الصوتية والترددات لتحديد مدى قوة ووضوح السمع لدى الفرد.

• اختبار السمع الكلامي: يُستخدم لتقييم قدرة الفرد على فهم الكلمات المنطوقة بوضوح ودقة.

ويتم ذلك عن طريق عرض مجموعة من الكلمات أو الجمل بصوت مسموع، ويُطلب من الشخص المختبر تكرار هذه الكلمات بالضبط أو تحديد معناها بعد الاستماع إليها.  

• اختبار السمع الدماغي: يستخدم لتقييم وظيفة السمع على مستوى الدماغ، ويتم ذلك عن طريق تسجيل النشاط الكهربائي في الدماغ باستخدام أجهزة خاصة، بينما يتلقى الشخص المختبر سلسلة من الإشارات الصوتية عبر سماعات. 

اختبارات السمع والتوازن

تتضمن التالي:

• الاختبار الحَرورِي (Caloric Testing): يتم تحفيز الأذن الداخلية باستخدام الماء أو الهواء الدافئ والبارد لمعرفة استجابة الجهاز الدهليزي.

• اختبار القوقعة (Otoacoustic Emissions – OAE): يعتمد هذا الاختبار على قياس الاهتزازات الصوتية التي تُولد من قبل القوقعة نفسها عند تعرضها لإشارات صوتية خارجية.

حيث أنه يتم وضع أجهزة حساسة على الطبلة لقياس هذه الاهتزازات وتحليلها.

• اختبار الأذن الوسطى (Tympanometry): يتم إدخال جهاز صغير إلى القناة السمعية للشخص، ويُطبق ضغط هوائي متغير تلقائيًا داخل الأذن الوسطى. 

يقيس الجهاز كيفية استجابة طبلة الأذن لهذا الضغط، مما يسمح للأطباء بتقييم مدى تحرك طبلة الأذن وتشخيص الحالات المسببة للدوخة وضعف السمع.

الفحوصات التصويرية

قد يوصي الطبيب أو أخصائي السمع أيضًا بالتصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

نصائح وإرشادات للتعامل مع الدوخة وضعف السمع

إليك بعض النصائح والإرشادات التي يمكن أن تساعد في التعامل مع الدوخة وضعف السمع:

• قم بتجنب الحركات السريعة أو التغيرات المفاجئة عند الجلوس أو القيام.
• خذ قسط من الراحة عند الشعور بالدوار، ولا تتحرك حتى تهدأ الأعراض.
• قم ببعض التمارين حيث أنها قد تساعد هذه التمارين الرياضية الخفيفة مثل المشي أو السباحة في تحسين التوازن والاستقرار.
• حاول البقاء في بيئة هادئة ومعتدلة الصوت، وتجنب التعرض للضوضاء العالية.
• استخدام المعينات السمعية فقد تكون وسيلة رائعة لمنع الدوخة، فعندما تكون قادرًا على السمع بشكل أفضل، لا يضطر دماغك إلى العمل بجهد كبير لمعالجة الصوت، مما يقلل من خطر الدوار أو الدوخة.
• قم باستشارة الطبيب في حال استمرار الأعراض أو تفاقمها، للحصول على التشخيص الدقيق والعلاج المناسب.

اقرأ أيضًا: هل طنين الأذن خطير؟

---

المصادر:

1. Social, F. (2023, April 30). Can hearing loss cause dizziness? – Beltone tristate. Beltone Tristate. https://beltonetristate.com/can-hearing-loss-cause-dizziness/
2. Harrison, P. (2023, July 18). Dizziness and Hearing Loss – The reasons, causes and treatments. Hearing Aid UK. https://www.hearingaid.org.uk/hearing-loss-awareness/dizziness-and-hearing-loss
3. Causes of Dizziness and Connection with Hearing Loss. (n.d.). Vikram Ent Hospital. https://www.vikramenthospital.com/blog/cause-dizzness-connection-hearing-loss.php
4. Hive Creative Group. (2023, September 22). The Link between Hearing Loss and Balance — Hearing Health Associates – OFFICIAL WEBSITE. Hearing Health Associates – OFFICIAL WEBSITE. https://www.hearinghealthassoc.com/hearing-health-associates-va-blog/the-link-between-hearing-loss-and-balance