Monthly Archives: يونيو 2024

طبلة الأذن هو النسيج الرقيق الذي يفصل قناة الأذن عن الأذن الوسطى، ويُمكن أن يتعرض في بعض الحالات إلى تمزق أو شق مما قد يؤدي إلى مشاكل في السمع مثل ضعف السمع.

وفي هذا المقال سنوضح إجابة سؤال كم يستغرق تعافي ثقب طبلة الأذن؟

كم يستغرق تعافي ثقب طبلة الأذن؟

يتعافى تمزُّق طبلة الأذن عادةً في خلال أسابيع قليلة أو في غضون شهرين من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى علاج.

ولكن في بعض الأحيان قد يكون هناك حاجة لاستخدام رقعة أو إجراء ترميم جراحي حتى تتعافى.

نصائح عامة للعناية بالأذن خلال فترة التعافي

خلال فترة تعافي ثقب طبلة الأذن من تلقاء نفسه يوصى باتباع بعض النصائح لتعزيز الالتئام وعدم حدوث مضاعفات في الأذن المُصابة ومنها:

• الحفاظ على جفاف الأذن: من الضروري الحرص قدر الإمكان على عدم دخول الماء إليها، لذلك يُمكن استخدام سدادة للأذن عند الاستحمام أو السباحة.
• تجنب تنظيف الأذنين: بل ينبغي الانتظار حتى تتعافى طبلة الأذن تمامًا.
• تجنُّب النفخ من خلال الأنف قدر الإمكان: حيثُ يُمكن أن يؤدي ذلك إلى إحداث ضغط على الأذن عند النفخ من الأنف مما قد قد يؤثر سلبًا في عملية تعافي طبلة الأذن.

كيف أعرف أني مُصاب بثقب طبلة الأذن؟

تؤثر الأعراض في أغلب الأحيان على أذن واحدة وتشمل الآتي:

• ضعف السمع.
• صوت رنين أو طنين في الأذن.
• ألم الأذن.
• حكة في الأذن.
• تسرب سائل شفاف أو دم أو صديد من الأذن.
• الشعور بالدوار.
• الحمى.

أسباب ثقب طبلة الأذن

قد تشمل أسباب ثقب طبلة الأذن ما يلي:

التهاب الأذن الوسطى

إذ يُمكن أن تسبب العدوى الناجمة عن التهاب الأذن الوسطى تراكم السوائل في الأذن الوسطى، وفي بعض الأحيان يمكن أن يؤدي ضغط هذه السوائل إلى ثقب طبلة الأذن.

زيادة ضغط الهواء

تحدث نتيجة اختلال التوازن بين ضغط الهواء في الأذن الوسطى وضغط الهواء في البيئة المحيطة مما يؤدي إلى زيادة الضغط على طبلة الأذن. 

يُمكن أن يحدث ثقب في طبلة الأذن إذا كان الضغط شديدًا، فقد تثقب طبلة الأذن.

وغالبًا ما تحدث هذه الحالة بسبب تغيرات ضغط الهواء الناجمة عن:

• السفر بالطائرة.
• ممارسة الغوص.

التعرض لضوضاء عالية

في بعض الحالات النادرة قد يؤدي التعرّض لأصوات عالية أو الانفجارات في ثَقب طبلة الأذن.

دخول أجسام غريبة في الأذن

إدخال أجسام غريبة في الأذن مثل أعواد التنظيف وغيره قد يؤدي إلى ثقب طبلة الأذن.

الوقاية من ثقب طبلة الأذن

يُمكن اتباع بعض التعليمات للوقاية من ثقب طبلة الأذن ومنها:

علاج التهابات الأذن الوسطى

إذا ظهرت عليك أعراض الالتهاب مثل ألم في الأذن واحتقان الأنف والحُمى وضعف السمع، ينبغي عليك التوجه فورًا إلى الطبيب لتلقي العلاج المناسب بوقت مبكر.

اقرأ أيضًا: هل طنين الأذن خطير؟

حماية الأذنين خلال السفر في الطائرة

حيثُ يوصى باستخدام سدادات الأذن أو التثاؤب أو مضغ العلكة خلال صعود وهبوط الطائرة، كما يُنصح بتجنب النوم خلال هذه الفترة.

أو يُمكن استخدام طريقة فالسالفا والتي تتمثّل بإغلاق الفم والضغط على الأنف ودفع الهواء بلطف خارج الأنف أثناء الضغط عليه.

تجنب استخدام الأعواد القطنية لتنظيف الأذن

إذ ينصح الأطباء بتجنب إخراج شمع الأذن باستخدام الأعواد القطنية وغيره، فهذه العناصر يمكن بسهولة أن تسبب تمزق في طبلة الأذن.

الاحتراس من الأصوات العالية

ينبغي تجنب أي أنشطة يُمكن أن تعرض الشخص للأصوات العالية، ولكن إذا كانت الوظيفة تتضمن أنشطة تحدث أصوات مرتفعة، فهنا يُنصح بحماية الأذنين من الضرر من خلال ارتداء سدادات واقية.

اقرأ أيضًا: متى أحتاج إلى تنظيف الأذن عند الطبيب؟

طرق العلاج

كما ذكرنا سابقًا فإن معظم حالات ثقب طبلة الأذن تلتئم من تلقاء نفسها دون علاج، ولكن قد يصف الطبيب مضاد حيوي على شكل نقط توضع مباشرة في الأذن في حال الإصابة بالعدوى.

ولكن إذا لم يلتئم الثقب من تلقاء نفسه فمن المرجَّح أن يشمل العلاج إجراءات جراحية لإغلاق الثقب.

ومنها ما يلي:

لصيقة طبلة الأذن

في حال لم يتعافى الثقب في طبلة الأذن من تلقاء نفسه، فقد يتم إغلاقه بلصيقة مصنوعة من مادة طبية.

حيثُ يعتبر هذا الإجراء بسيط ويتضمن وضع مادة كيميائية على حواف الثقب، حتى تُساعد على التئام طبلة الأذن، وبعد ذلك تضع اللصيقة على الثقب.

ويُشار إلى أن هذا الإجراء قد يتم تكراره في بعض الحالات أكثر من مرة قبل أن يلتئم ثقب طبلة الأذن.

الجراحة

إذا لم تنجح اللَّصيقة في التئام الثقب بشكلٍ جيد أو إذا قرر الطبيب بعد تقييم الثقب بأن وضع اللصيقة لن يكون فعّالًا فقد يُوصى بالجراحة.

رأب طبلة الأذن هو من أكثر الإجراءات الجراحية شيوعًا، حيثُ يتم أخذ أنسجة من جزء آخر من جسم المريض وترقيعها في مكان الثقب بهدف إغلاقه.

يُمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد الانتهاء من الجراحة وبعد أن يطمئن الطبيب على وضع المريض.

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الاردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف

06 568 8666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المراجع:

1. Ruptured eardrum (perforated eardrum) – Symptoms & causes – Mayo Clinic. (2022, January 18). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ruptured-eardrum/symptoms-causes/syc-20351879
2. Website, N. (2023b, April 25). Perforated eardrum. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/perforated-eardrum/#:~:text=A%20perforated%20(burst)%20eardrum%20is,need%20treatment%20such%20as%20antibiotics.
3. Ruptured eardrum. (n.d.). Mount Sinai Health System. https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/ruptured-eardrum

العناية بالأذن جزء أساسي من الحفاظ على الصحة العامة والسمع الجيد، وعلى الرغم من أن الأذن تقوم بتنظيف نفسها بشكل طبيعي، قد يتراكم أحيانًا الشمع والأوساخ بطريقة تؤثر على السمع أو تسبب إزعاجًا. 

لذلك في مثل هذه الحالات، يصبح من الضروري اللجوء إلى تنظيف الأذن عند الطبيب. 

في هذا المقال نقوم بتوضيح أبرز العلامات والأعراض التي تشير إلى الحاجة لتنظيف الأذن بشكل طبي، وكذلك الأسباب الشائعة لتراكم الشمع، بالإضافة إلى نصائح مهمة لتتعرف على كيفية العناية الصحيحة بأذنيك.

متى أحتاج إلى تنظيف الأذن عند الطبيب؟

يحتاج الشخص إلى تنظيف الأذن عند الطبيب في حال ظهور العلامات والأعراض التالية:

الشعور بانسداد الأذن بسبب تراكم الشمع

عندما يتراكم الشمع بشكل مفرط فقد يؤدي إلى انسداد قناة الأذن، وهذا بدوره قد يسبب ضعف السمع أو الشعور بالامتلاء في الأذن.

ألم في الأذن

قد يشعر البعض بألم مستمر في الأذن لا يزول أو يتفاقم بمرور الوقت.

طنين الأذن

سماع صوت طنين أو ضجيج مستمر في الأذن يمكن أن يكون نتيجة لتراكم الشمع.

إفرازات غير طبيعية

إذا كانت هناك إفرازات غير عادية من الأذن، مثل القيح أو السوائل، يجب استشارة الطبيب أو الأخصائي من أجل التشخيص وتنظيف الأذن.

ضعف السمع المفاجئ

ضعف السمع المفاجئ يمكن أن يكون نتيجة تراكم الشمع أو مشاكل أخرى في الأذن.

الحكة أو التهيج

الحكة الشديدة أو التهيج داخل الأذن قد يكون بسبب تراكم الشمع أو عدوى تستدعي تنظيف الأذن.

الشعور بامتلاء بالأذن

الشعور المستمر بأن الأذن مسدودة أو مملوءة، حتى بعد محاولة تنظيفها بطرق آمنة في المنزل.

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فإن زيارة الطبيب أو أخصائي السمع لتنظيف الأذن وتقييم الحالة يمكن أن يساعد في تجنب مضاعفات أكثر خطورة والحفاظ على صحة أذنيك وسمعك.

ما أسباب تراكم الشمع في الأذن؟

تراكم شمع الأذن يمكن أن يحدث لعدة أسباب وعوامل، نذكرها لك على النحو التالي:

الإنتاج الزائد للشمع

بعض الأشخاص ينتجون شمع الأذن بكميات أكبر من المعتاد، مما يؤدي إلى تراكمه بشكل كبير بمرور الوقت والحاجة إلى تنظيف الأذن عند الطبيب.

استخدام أدوات غير مناسبة

استخدام أعواد القطن أو أدوات أخرى لتنظيف الأذن يمكن أن يدفع الشمع إلى عمق قناة الأذن بدلاً من إزالته، مما يؤدي إلى تراكمه.

ضيق قناة الأذن

بعض الأشخاص لديهم قنوات أذن ضيقة بشكل طبيعي، مما يجعل من الصعب على الشمع أن يخرج بشكل طبيعي ويتراكم بسهولة.

التهاب أو عدوى الأذن

التهابات الأذن المتكررة يمكن أن تؤدي إلى زيادة إنتاج الشمع كجزء من استجابة الجسم للالتهاب.

ارتداء سماعات الأذن أو سدادات الأذن بشكل متكرر

الاستخدام المتكرر لسماعات الأذن أو سدادات الأذن يمكن أن يمنع الشمع من الخروج ويسبب تراكمه داخل الأذن.

كيف يتم تنظيف الأذن عند الطبيب أو أخصائي السمع؟

يقوم الطبيب أو الأخصائي بتنظيف الأذن باستخدام عدة طرق آمنة وفعالة، بناءً على حالة المريض وكمية الشمع المتراكمة. 

هنا هي الطرق الشائعة التي قد يستخدمها الطبيب لتنظيف الأذن:

تنظيف الأذن يدويًا من قبل الطبيب أو الأخصائي

يتم استخدام الأدوات اليدوية مثل الملقط لإزالة الشمع من الأذن بشكل يدوي، وغالبًا ما يتم هذا الإجراء بحذر وبشكل دقيق لضمان إزالة الشمع دون إلحاق أي ضرر بالأذن. 

الري بماء دافئ

يقوم الطبيب باستخدام محلول ملحي أو ضخ الماء الدافئ بلطف في قناة الأذن باستخدام جهاز خاص، حيث أن الماء يعمل على إذابة الشمع وتفتيته مما يسهل إخراجه من الأذن.

شفط الشمع

يمكن للطبيب استخدام منظار الأذن لإزالة الشمع باستخدام جهاز شفط صغير، هذه الطريقة فعالة للغاية وأقل تدخلاً من الطرق الأخرى.

استخدام قطرات الأذن

قد يوصي الطبيب أو الأخصائي بقطرات للأذن لتليين الشمع قبل إزالته، حيث أنه يُطلب من المريض وضع بضع قطرات في الأذن والانتظار لفترة محددة قبل العودة للطبيب لإكمال التنظيف.

اقرأ أيضًا: ضعف السمع وارتباطه بالشيخوخة

ما يجب توقعه بعد التنظيف؟

غالبًا ما يشعر المريض بعد تنظيف الأذن بما يلي:

• الراحة الفورية وتحسن السمع: يشعر معظم الأشخاص بارتياح وتحسن في السمع بعد إزالة الشمع، بالإضافة إلى تخفيف الانسداد أو الامتلاء في الأذن الذي كان يشعر به المريض.
• تعليمات ما بعد الإجراء: قد يقدم الطبيب نصائح للعناية بالأذن بعد التنظيف، مثل تجنب استخدام أعواد القطن أو الحفاظ على الأذن جافة لفترة محددة.

نصائح للعناية بصحة الأذن بعد الانتهاء من إجراء تنظيف الأذن

نقدم لك بعض النصائح للعناية بصحة الأذن، وهي كما يلي:

تنظيف الأذن بعناية

يفضل تنظيف الجزء الخارجي من الأذن فقط عن طريق استخدام قطعة قماش نظيفة رطبة، مع الحرص على تجنب تراكم الماء داخل الأذن خاصة أثناء السباحة أو الاستحمام من خلال استخدام سدادات الأذن الواقية عند الحاجة.

تجنب التعرض للضوضاء العالية

حاول أن تقلل من التعرض للضوضاء والأصوات العالية والصاخبة، أو استخدم سماعات الأذن لتجنب أي مشاكل محتملة.

تجنب تنظيف الأذن بالأدوات الحادة أو الغريبة

يفضل تجنب استخدام أدوات مثل أعواد القطن أو الملاقط أو الأقلام لإزالة الشمع من الأذن، حيث يمكن أن يتسبب ذلك بإلحاق الضرر بالأذن أو دفع التراكمات الشمعية عميقًا إلى داخل الأذن.

المتابعة الدورية مع الطبيب أو الأخصائي

قم بزيارة طبيب الأذن أو أخصائي السمع بانتظام لفحص الأذن وتقييم صحتها، خاصةً إذا كانت لديك مشاكل مثل ضعف السمع أو التهيج المستمر أو تراكم الشمع بصورة متكررة.

في الختام، يعتبر العناية بصحة الأذن أمرًا مهمًا للحفاظ على الراحة والسلامة الشخصية. 

باتباع النصائح المذكورة أعلاه، يمكنك الحفاظ على صحة أذنيك والوقاية من الإصابة بالتهابات الأذن وضعف السمع وغيرها من المشاكل. 

لا تتردد في مراجعة طبيب الأذن بانتظام لفحص وتقييم صحة أذنيك، تطبيق عادات العناية الصحيحة يمكن أن تسهم في الحفاظ على صحة الأذن لسنوات قادمة.

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الأردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف 065688666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المصادر:

1. Morrison, T., MD. (2023, June 6). Ear Wax Removal: Reasons, Risks, and When to See a Doctor. houston. https://www.houstonent.com/blog/ear-wax-removal-reasons-risks-and-when-to-see-a-doctor
2. EAR WAX REMOVAL: WHEN TO SEE A DOCTOR. (n.d.). Baptisthealth. https://www.baptisthealth.com/blog/family-medicine/when-to-see-a-doctor-for-ear-wax-removal
3. How to clean your ears. (2023, September 19). WebMD. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/how-to-clean-your-ear
4. Should you get your ears professionally cleaned? (2022, August 29). Healthy Hearing. https://www.healthyhearing.com/report/53377-Should-you-get-your-ears-cleaned-by-doctor-or-audiologist

تعتبر مشكلة ضعف السمع المرتبطة بالشيخوخة أو التقدم في العمر من المشاكل الشائعة التي تؤثر على واحد من كل 3 بالغين فوق سن 65 عامًا. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة عادًة ما تحدث بشكلٍ تدريجي في السمع لديهم، وبالتالي فإن بعض الأشخاص لا ينتبهون لهذه التغييرات في البداية.

ما هي أعراض ضعف السمع المرتبط بالعمر؟

فيما يلي بعض الأعراض الأكثر شيوعًا لـ ضعف السمع المرتبط بالعمر:

• مواجهة صعوبة في فهم كلام الآخرين بحيثُ تبدو الأصوات مكتومة.
• صعوبة تمييز الأصوات عالية النبرة.
• صعوبة فهم المحادثات، خاصة عندما يكون هناك ضجيج أو مكان مزدحم.
• سهولة سماع وفهم أصوات الرجال مقارنة بأصوات النساء.
• بعض الأصوات قد تبدو عالية جدًا ومزعجة.
• طنين في الأذن في إحدى الأذنين أو كلتيهما.
• الحاجة لرفع أصوات التلفاز أو الراديو.

ما الذي يسبب ضعف السمع المرتبط بالعمر؟

ضعف السمع المرتبط بالعمر أو ما يعرف بضعف السمع الشيخوخي هو نوع من ضعف السمع الحسي العصبي، أو ضعف السمع الذي يحدث نتيجة تلف الأذن الداخلية.

تشمل عوامل خطر الصمم الشيخوخي ما يلي:

• تاريخ عائلي للإصابة بضعف السمع: إذ وجد بأن ضعف السمع يمكن أن ينتشر في العائلات. وهذا يعني بأن إصابة أحد أفراد العائلة بضعف السمع عند تقدمهم بالعمر فهذا يزيد من احتمالية الإصابة.
• تلف الأذن الداخلية: والذي قد يحدث نتيجة كأحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
• التعرض المستمر للأصوات العالية: تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع الناجم عن الضوضاء غالبًا ما يصابون بضعف سمع شديد مرتبط بالعمر.

كما تشير الأبحاث إلى وجود علاقة بين بعض الحالات الطبية و ضعف السمع المرتبط بالعمر، بما في ذلك:

• مرض الشريان التاجي (CAD).
• السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• سكتة دماغية.

أنواع ضعف السمع المرتبط بالعمر 

يعتمد نوع ضعف السمع المرتبط بالعمر على الضرر المحدد الذي يصيب الأذن الداخلية، حيثُ تشمل أنواع ضعف السمع الشيخوخي ما يلي:

ضعف السمع الشيخوخي الحسي

يحدث ضعف السمع في هذا النوع عندما يتم فقدان الخلايا الشعرية الصغيرة الموجودة في قاعدة قوقعة الأذن.

ضعف السمع الشيخوخي العصبي

تعتمد القدرة على السمع جزئيًا على الخلايا العصبية الموجودة في قوقعة الأذن والمسار السمعي المؤدي إلى الدماغ. ولكن مع التقدم في العمر يتم فقدان هذه الخلايا العصبية.

كيف يتم تشخيص ضعف الشيخوخي؟

قد يشمل التشخيص ما يلي:

الفحص البدني

ويتضمن فحص الأذنين بحثًا عن علامات تلف طبلة الأذن أو الالتهاب أو التورم أو العدوى. 

وقد يتم هذا الفحص من خلال استخدام منظار الأذن وهي عبارة عن أدوات مكبرة صغيرة مزودة بأضواء تسمح للطبيب بفحص طبلة الأذن وقناة الأذن الخارجية.

اختبارات السمع

مخطط السمع أو اختبار قياس النغمة النقية هو اختبار شائع لتشخيص فقدان السمع المرتبط بالعمر، وهو اختبار بسيط يتضمن ارتداء سماعات الرأس لقياس قدرة الشخص على سماع أقل صوت يمكن أن يسمعه.

كيف يتم علاج ضعف السمع المرتبط بالشيخوخة؟

العلاج الأكثر شيوعًا لـ ضعف السمع المرتبط بالتقدم بالعمر هو استخدام المعينات السمعية، حيثُ تعمل هذه الأجهزة على تضخيم الأصوات وإيصالها إلى الأذن بكل كفاءة.

لذلك إذا ظهرت عليك الأعراض التي ذُكرت سابقًا ينبغي مراجعة الطبيب على الفور.

هل يمكن الوقاية من ضعف السمع المرتبط بالعمر؟

قد يصعب الوقاية من ضعف السمع المرتبط بالعمر ولكن هناك أشياء يمكن القيام بها قد تبطئ من تطور ضعف السمع أو تقلل من خطر الإصابة بضعف السمع الشيخوخي الشديد:

• ارتداء سدادات الأذن أو غيرها من أدوات حماية الأذن في الأماكن التي يوجد بها أصوات عالية، مثل مواقع البناء.
• خفض مستوى صوت التلفاز أو الموسيقى، خاصة في حال استخدام سماعات الرأس للاستماع إلى الموسيقى أو مشاهدة الأفلام.
• التوقف عن التدخين، حيثُ يمكن أن يؤثر التدخين على الدورة الدموية والسمع، بما في ذلك زيادة احتمال الإصابة بضعف السمع المرتبط بالعمر في سن مبكرة عن المعتاد.
• الاعتناء بالصحة العامة، حيثُ يعتقد الخبراء أنه قد تكون هناك صلة بين ضعف السمع، بما في ذلك ضعف السمع المرتبط بالعمر، وبعض الحالات مثل ارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية والسكري وأمراض الشريان التاجي. لذلك فإن تقليل خطر الإصابة بهذه الحالات قد يساعد في إبطاء ضعف السمع.

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الأردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف

06 568 8666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المراجع:

1. Age-Related Hearing Loss (Presbycusis). (2024, May 15). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/presbycusis#:~:text=It’s%20a%20common%20problem%20linked,or%20beeping%20of%20a%20microwave.
2. Professional, C. C. M. (n.d.-i). Presbycusis (Age-Related Hearing Loss). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5840-age-related-hearing-loss#symptoms-and-causes
3. Burke, D. (2017, July 18). What You Should Know About Age-Related Hearing Loss. Healthline. https://www.healthline.com/health/age-related-hearing-loss#treatment
4. Age-Related Hearing Loss | HealthLink BC. (n.d.). https://www.healthlinkbc.ca/more/healthy-aging/seniors-health/age-related-hearing-loss

قد تكون تشوهات الأذن خلقية (أي أن الشخص يولد بهذه الحالة)، أو قد تكون مكتسبة وهذا يعني أنها تحدث في وقت لاحق من الحياة نتيجة للتعرض لإصابة على الأذن وغيره.

و سنوضح في هذا المقال عن تشوهات الاذن الخلقية ومدى تأثيرها على السمع.

ما هي تشوهات الأذن الخلقية وأنواعها؟

تشوهات الأذن هي التغيرات الهيكلية التي تحدث في أجزاء الأذن الخارجية أو الداخلية، ويمكن أن تكون بسبب عوامل متعددة.

من بين التشوهات الشائعة:

تشوهات الأذن الخارجية

تشمل تشوهات في شكل الأذن الخارجية (صيوان الأذن) مثل:

• صغر حجم صيوان الأذن (Microtia) بشكلٍ غير طبيعي.
• انحراف الصيوان عن وضعه الطبيعي (Lop ear) أو انسدال الأذن ويحدث عندما تكون الحافة العلوية للأذن ضيقة أو مجعدة أو مطوية.
• اختفاء الصيوان (Anotia)، ويعني عدم وجود صيوان الأذن بشكلٍ كلي أو وجود جزء فقط منه.
• تضخم حجم الصيوان بصورة غير طبيعية، وعادًة ما تحدث هذه الحالة نتيجة لزيادة هرمون النمو من الغدة النخامية، والذي يتسبب عادًة بزيادة في حجم الصيوان، بحيثُ يكون صيوان الأذن بارزاً أكثر من الطبيعي مقارنة بحجم الرأس، ويُمكن ملاحظته عند النظر للطفل من الأمام أو من الخلف لذلك تُسمى هذه الحالة بأذن الوطواط.
• نقص نمو الصيوان، حيثُ يكون غضروف الأذن مدفون جزئيًا تحت الجلد.
• أذن شتال، تؤدي هذه الحالة إلى أن تظهر أذني الطفل بشكل مدبب. كما أن الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة لديهم أيضًا طية غضروفية إضافية في أذنهم الخارجية.
• تشوهات شحمة الأذن، تشمل حالات ازدواج شحمة الأذن أو حدوث شق فيها.
• ظهور زوائد جلدية أو غضروفية في صيوان الأذن أو حوله، مثل الأذن الثانوية أو غيرها من التشوهات.

تشوهات الأذن الوسطى والداخلية

تتعلق بالتغيرات الهيكلية داخل قناة الأذن وتشمل تشوهات مثل فقدان القناة السمعية لدى بعض الأطفال، أو أنهم قد لا يمتلكون طبلة أذن.

هل تؤثر تشوهات الأذن الخلقية على السمع؟

أجل تؤثر تشوهات الأذن الخلقية على السمع، خاصًة تلك التي يُصاحبها انسداد في قناة السمع أو قناة الأذن الخارجية. فمن المعروف أن وجود انسداد في الأذن يصاحبه ضعف في السمع في الأذن المصابة مثل ضعف السمع التوصيلي ففي هذه الحالة يتعذر وصول الصوت إلى الأذن الداخلية.

وعادًة ما تختلف درجة ضعف السمع بحسب شكل الانسداد، إذ أنه في بعض الحالات يكون الانسداد بسيط وهنا يكون ضعف السمع خفيف.

وفي حالات أخرى يكون الانسداد شديد أو يصاحبه تشوه في الأذن الوسطى أو الداخلية وبالتالي يسبب ضعف سمع أكثر حدة.

ما الذي يسبب تشوهات الأذن؟

من غير معروف إلى الآن السبب الرئيسي لحدوث تشوهات الأذن الخلقية، ولكن أسباب تشوه الأذن الخلقي قد تشمل ما يلي:

• نقص إمدادات الدم أثناء نمو الجنين.
• الاضطرابات الوراثية التي تنتقل من أحد الوالدين إلى طفلهم.
• التعرض لبعض الأدوية خلال فترة الحمل.

علاج ضعف السمع الناجم عن تشوهات الأذن الخلقية

من الضروري قبل البدء بالعلاج إجراء العديد من الفحوصات مثل الأشعة المقطعية واختبار السمع قبل إجراء الجراحة لعلاج تشوه الأذن.

وذلك بهدف التأكد من وجود تشوهات في الأذن الوسطى أو الداخلية أم لا ومدى القدرة على علاج هذه التشوهات.

ويُشار إلى أن العلاج التقليدي لتشوهات الأذن كان سابقًا هو الانتظار حتى يبلغ الطفل 9 سنوات لإجراء التصحيح الجراحي. ومع ذلك، تم اكتشاف بعض العلاجات الغير جراحية و التي يُمكن إجراؤها في الأسابيع الأولى من عمر الطفل.

وفي بعض الأحيان قد يكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية وفيما يلي نوضح ذلك:

العلاج غير الجراحي

قولبة الأذن (Ear Molding) إذ يُمكن استخدام هذه الطريقة كما ذكرنا في الأسابيع الأولى من عمر  الأطفال حديثي الولادة حيثُ تكون الغضاريف لينة وطرية وقابلة للتشكيل للغاية وتستجيب لقولبة الأذن الخارجية.

والسبب يعود في ذلك نتيجة لوجود هرمون إستروجين الأم في أجسادهم بعد الولادة، وقد تقل نسبته بالتدريج حتى يصل الطفل إلى الأسبوع السادس تقريباً، لهذا يُعتبر التدخل المبكر أفضل علاج.

العلاج الجراحي

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من تشوهات في الأذن التي لا تستجيب للتصحيح غير الجراحي، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

حيثُ يتم تصحيح التشوهات جراحيًّا بواسطة طبيب مختص.

هل يُمكن الوقاية من تشوهات الأذن الخلقية؟

العديد من تشوهات الأذن الخلقية ناجمة عن عوامل وراثية، لذلك، من غير الممكن الوقاية من هذه المشاكل.

ومع ذلك، يمكن اتباع بعض الإجراءات لتقليل خطر الإصابة بتشوهات الأذن مثل تجنب تناول أدوية خلال فترة الحمل بدون استشارة الطبيب.

ما هي نسبة نجاح العلاج؟

قد تصل معدلات نجاح العلاجات إلى أكثر من 90% ويُمكن عودة السمع للوضع الطبيعي.

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الاردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف

06 568 8666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المراجع:

1. Quick Facts:Birth Defects of the Ear – MSD Manual Consumer Version. (2024, March 6). MSD Manual Consumer Version. https://www.msdmanuals.com/home/quick-facts-ear,-nose,-and-throat-disorders/outer-ear-disorders/birth-defects-of-the-ear
2. Philadelphia, C. H. O. (n.d.). Ear Deformities. Children’s Hospital of Philadelphia. https://www.chop.edu/conditions-diseases/ear-deformities#:~:text=Types%20of%20ear%20deformities&text=Cryptotia%3A%20Ear%20cartilage%20framework%20that,scapha%20portion%20of%20the%20ear
3. Congenital Deformities of the Outer Ear. (2022, August 6). Yale Medicine. https://www.yalemedicine.org/conditions/congenital-deformities-of-the-outer-ear

كان شائعًا بالسابق بأن ضعف السمع يُصيب كبار السن في مرحلة الشيخوخة ولكن بعد إجراء دراسات مكثفة وجد بأن ضعف السمع يمكن أن يحدث في أي مرحلة عمرية. ويعتبر الأطفال من الفئات المعرضين لهذه المشكلة.

لهذا تم استحداث العديد من الفحوصات التي من شأنها أن تُساهم في تشخيص الطفل حديث الولادة بإصابته بمشاكل السمع، ومنها فحص السمع الدماغي أو ما يسمى أيضًا فحص الاستجابة الدماغية السمعية (ABR).

 سنذكر في هذا المقال مدى أهمية هذا الاختبار تحديدًا في تقييم الحالة و كيف يُساهم في اختيار خطة علاج لتحسين حاسة السمع للطفل إن أمكن أو الحفاظ على الحالة لتجنب تدهورها.

لماذا يُطلب فحص السمع الدماغي؟

فحص السمع الدماغي (ABR) هو فحص طبي غير جراحي وآمن وغير مؤلم يهدف إلى قياس شدة ونوع ضعف السمع عند الأطفال الأقل من 3 سنوات من خلال معرفة كيفية استجابة أعصاب السمع والدماغ للأصوات التي تصدر عن الجهاز.

وعادًة ما يُطلب هذا الفحص في الحالات التالية:

• إذا كان الطفل أصغر من أن يُعطي أي استجابة لاختبارات السمع السلوكية، حيث لا يمكن له أن يعبر عن مشكلات السمع بوضوح.
• إذا كان الطفل يُعاني من تأخر لغوي أو إدراكي بحيثُ يكون غير قادر على تركيب جملة من كلمتين بالرغم من أن يبلغ من العمر سنتين إلى سنتين ونصف.
• الأشخاص الذين يصعب أخذ استجابات دقيقة منهم بسبب مُعاناتهم من مشاكل السمع.

طريقة إجراء فحص السمع الدماغي

يتم هذا الفحص على عدة مراحل ما بين التحضيرات والبدء بالإجراء وقد يستغرق ما بين نصف ساعة إلى ساعة كاملة أو أكثر بقليل، وفيما يلي نوضح طريقة الإجراء:

تحضيرات ما قبل فحص السمع الدماغي

في البداية يتم إجراء بعض التحضيرات بحسب عمر المريض كما يلي:

تحضيرات البالغين

وتتضمن الآتي:

• من الضروري أن يكون المريض هادئًا وفي حالة استرخاء خلال الفحص لذلك يتم تهيئته نفسيًا للفحص.
• يتأكد أخصائي السمع من نظافة الأذنين وعدم احتوائهما على إفرازات.
• إزالة السماعات الطبية إذا إذا كان المريض يستخدمها.
• سيُطلب من المريض الاستلقاء على السرير وسيبدأ الاختبار.

تحضيرات الصغار

• في البداية يقوم أخصائي السمع من التأكد من نظافة الأذنين، و من عدم وجود إفرازات.
• في حال لم تنجح الأم في جعل الطفل ينام بشكلٍ طبيعي قد يتم إعطائه دواء مهدئ ليُساعده على النوم أثناء الاختبار لأنه من الضروري أن يكون الطفل هادئًا ولا يتحرك وعادًة ما يتم ذلك في الأطفال في عمر 6 أشهر.

خطوات فحص السمع الدماغي

خطوات فحص السمع الدماغي بسيطة وغير مؤلمة يتم خلاله تثبيت أقطاب أو مجسّات على الرأس ووضع سماعات داخل الأذن، يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بجهاز الكمبيوتر.

تقوم هذه الأقطاب بالتقاط وتحليل تسجيلات الإشارات الكهربائية الناتجة عن المسار العصبي السمعي الذي ينتقل من الأذنين إلى الدماغ.

ما هي نتائج فحص السمع الدماغي؟

بعد الانتهاء من الفحص تظهر نسخة مطبوعة من الكمبيوتر  و يقوم الطبيب بتفسير النتائج من خلال:

• تحليل الإشارات التي تم تسجيلها بهدف معرفة وظيفة السمع.
• تحديد مدى استجابة الأذن للأصوات أو إذا كان هناك أي علامات على مشاكل أو تلف في السمع أو المسارات العصبية.

في النهاية يتم مناقشة النتائج مع المريض أو ولي الأمر ويقوم الطبيب باتخاذ القرار حول أي خطوات علاجية محتملة بناءً على النتائج.

ما هو المتوقع بعد الفحص؟

عند الانتهاء من الفحص قد يُلاحظ حدوث بعض الآثار الجانبية المؤقتة والتي تتضمن الآتي:

المتوقع بعد فحص السمع الدماغي للبالغين

من المتوقع ما يلي:

• بعد الانتهاء من الفحص، من الطبيعي أن يشعر المريض بالتعب والإرهاق لبعض الوقت.
• يُمكن للمريض أن يعود إلى نشاطاته اليومية دون الحاجة إلى أي راحة طويلة.
• قد تكون هناك حاجة لزيارات متابعة مع أخصائي السمع حتى يقوم بتقييم استجابة المريض للعلاج أو لمتابعة التدابير التي تم اتخاذها.

المتوقع بعد الانتهاء من إجراء فحص السمع الدماغي للأطفال

من المتوقع ما يلي:

• إذا كان الطفل قد تم إخضاعه للتخدير فقد يستغرق بعض الوقت للاستيقاظ تمامًا، لذلك يكون عادًة تحت المراقبة خلال هذه المدة للاطمئنان على صحته.
• من المرجح أن يحتاج إلى راحة إلى جانب شرب مشروبات أو تناول وجبات خفيفة حسب الحاجة.
• قد يوصى بتجنب بعض الأنشطة البدنية الشاقة لفترة معينة حسب توجيهات الأخصائي.
• يتم عادًة موعد للمتابعة مع الأخصائي بهدف التأكد من النتائج ومن عدم وجود مشاكل.

اقرأ أيضًا: هل هناك علاقة بين الدوخة وضعف السمع؟

ما هي ميزات هذا الفحص؟

لـ فحص السمع الدماغي العديد من الميزات والتي تتضمن الآتي:

• يمثل فحص السمع الدماغي إجراءً آمنًا وغير مؤلم، وهو مفيد لتقييم وظيفة السمع وتشخيص مشاكله بدقة للأفراد من جميع الأعمار.
• يوفر هذا الفحص راحة نفسية للمريض من خلال تقديم تشخيص دقيق يساعد في فهم أسباب مشاكل السمع وحلها.
• يتيح تحديد أسباب مشاكل السمع، سواء كانت ناتجة عن مشكلات في الأذن الداخلية أو في المسارات العصبية في الدماغ، ويمكنه أيضًا تحديد مشاكل السمع في مراحلها المبكرة.
• يساعد في تقديم صورة مفصلة لحالة الأذن الوسطى والداخلية، بما في ذلك التقييم الدقيق لأي تغيرات في الأذن الداخلية.
• يتم من خلاله تقييم وظيفة الأعصاب السمعية والتحقق من فعاليتها في نقل الإشارات الصوتية إلى الدماغ.
• يوفر تشخيصًا دقيقًا يمكن الاعتماد عليه لوضع خطة علاجية مناسبة، ويساعد في توجيه الأطباء إلى العلاج المناسب، سواء كان ذلك عن طريق الدواء، أو العلاج الجراحي، أو استخدام أجهزة السمع.
• يعتبر هذا الفحص مناسبًا لتقييم السمع للأطفال الصغار والرضع الذين لا يمكنهم التعاون في الفحوصات التقليدية للسمع.

نريد أن نلفت انتباهك  إلى أن المركز الأردني للسمعيات (Jordan Hearing Center) يوفر لك جميع أنواع الفحوصات السمعية والسماعات الطبية المناسبة لك ولاحتياجاتك الفردية، لذا لا تترد في التواصل معنا عبر:

رقم الهاتف

06 568 8666

البريد الإلكتروني: info@hearingjo.com

المراجع:

1. Auditory Brainstem Response (ABR) Test. (n.d.). Kidshealth. Retrieved June 9, 2024, from https://kidshealth.org/en/parents/abr-test.html
2. Auditory Brainstem Response (ABR) Evaluation. (2022, May 27). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/hearing-loss/auditory-brainstem-response-abr-evaluation
3. Auditory Brainstem Response (ABR). (n.d.). https://www.asha.org/public/hearing/auditory-brainstem-response/